陈主任您好!我家宝宝前两天查出有过敏性鼻炎,现在吹一点风就容易流清鼻涕,医院开了滴鼻子的药,可我不敢给孩子滴多了,怕有什么副作用,您能指点我一下该怎么做才能更有效的预防吗?谢谢!顺便问一下,我家宝宝快八个月了还没有长牙齿,也流了好长时间的口水,查了微量元素也不缺钙,想问一下是什么原因呢?
最佳回答
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。
病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄,男女均有,易见于年轻人,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。
就诊指南:
1、了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触。
(一)吸入性变应原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
(二)食物性变应原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。
治疗:
1必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。
2、脱敏疗法。
3.药物疗法:包括1.抗组织胺药物:这类药物包括克敏等,但息斯敏对心脏有毒性,慎用。2.色甘酸钠3.酮替芬,4.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等。
4、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。
5、手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。
明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有:上海第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科,北京304医院耳鼻喉科,大连医学院附属医院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内众多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看。
脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗
伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。去网上看看,www.ent.com.cn
参考资料:www.ent.com.cn来自网页 | 2007-12-18 14:16
相关问答
- 过敏性鼻炎怎么治疗
- 谁知道慢性过敏性咽炎,过敏性鼻
- 过敏性鼻炎怎么办,过敏性鼻炎
- 谁晓得:过敏性哮喘的治疗要怎么
- 过敏性鼻炎怎么治,过敏性鼻炎吃
- 过敏性鼻炎有没有特效药能治疗啊
- Q:儿童过敏性鼻炎,过敏性鼻窦炎,
- 朋友小孩得了单纯过敏性紫癜,过
- 求过敏性结膜炎怎么治疗,慢性过
- Q:过敏性鼻炎,过敏性鼻炎症状,
- 过敏性鼻炎,过敏性鼻炎症状, 过
- 过敏性鼻炎偏方,小儿过敏性鼻炎,
- 得了过敏性鼻窦炎的慢性鼻炎病,
- 过敏性鼻炎,过敏性鼻炎症状, 过
- Q:过敏性鼻炎吃什么药,过敏性鼻
- 有经历的MM支支招,过敏性紫癜怎
- Q:过敏性鼻炎偏方,小儿过敏性鼻
- 烦人哩~过敏性哮喘怎么治呐?过
- 关于幼儿过敏性鼻炎的问题
- 小儿过敏性鼻炎, 儿童过敏性鼻炎
免费下载手机版育儿问答
您还可以用短信发送问题到 1069 0999 125288 免费接收热心回答
-
近年儿童过敏性鼻炎的患病率有所升高,有报道称,,3岁以下婴幼儿20%,6岁以下儿童40%患有过敏性鼻炎。鼻炎患儿常伴有临近器官眼、耳、咽、副鼻窦及下气道等损害。成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而儿童病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。主要表现为慢性或反复性咽、喉痛及上呼吸道感染等症状,易与病毒性呼吸道感染相混淆。1岁之婴儿则多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽,易被诊断为支气管炎,多被不适当的反复应用抗生素治疗。长期慢性鼻炎可引起全身症状,如乏力、食欲不佳、体重不增,生长发育迟缓和器官功能障碍。鼻和鼻咽是上气道的重要防卫器官,通过粘膜纤毛细胞和腺体分泌液的功能,可防止空气中病原、过敏原和异物的侵入。鼻、鼻窦、口腔、中耳间有通道相交通,以鼻为中心,长期慢性过敏性鼻炎、感染和炎症向其周边器官侵犯,可引起鼻窦、支气管炎,咽炎、中耳炎、眼结合膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍,以及长期慢性中耳损害引起听力和语言障碍等一系列疾病发生。慢性过敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽变异性鼻炎。因此儿童的过敏性鼻炎需要加以重视。
儿童患了过敏性鼻炎,推荐远离过敏原和进行脱敏治疗,尤其是伴有哮喘的小儿,其它治疗原则与成人基本相同。但在治疗中应注意以下几点:①病情较轻者,可用4%色甘酸钠喷鼻或吸入色甘酸钠干粉100~200毫克,每日3次。因色甘酸钠十分安全、无副作用,特别适用于儿童。②症状严重者,可选用新一代的类固醇药,如丙酸氟替卡松(辅舒良)或糠酸莫米松(内舒拿)等喷鼻。每天一次,其剂量应为成人剂量的一半或更低。因为这些药物副作用较小,对儿童发育影响小。③使用上述药物时必须严格遵医嘱控制药物剂量。家长要随时观察儿童的使用效果,及时与医生联系。
来自网页 | 2007-12-18 12:50
-
如果小儿过敏性鼻炎以西医控制仍不理想时,不妨寻找中医治疗。中医治疗过敏性鼻炎,根据自己的临床经验,必须辩证论治。首先,必须先辨别该鼻炎是初发(急性期)或已经长久累积下来(慢性期)。
(一)急性期
风寒型过敏性鼻炎:
临床症状:过敏性鼻炎遇冷则发,喷嚏频繁,鼻流清涕,鼻塞不通,兼见恶寒微热、咳嗽痰白,脉浮紧。
治法:葛根汤或麻黄汤加上荆防败毒散,如果鼻涕仍不止,可加乌梅,鼻子很痒,可加蝉蜕。
风热型过敏性鼻炎:
临床症状:过敏性鼻炎遇热则发,鼻流黄涕,头昏且痛,口干舌燥,苔薄黄,脉弦数。
治法:桑菊饮或芎芷石膏汤,口干甚,可加知母、麦冬、芦根,咳嗽剧烈,可加桔梗、牛蒡子。
(二)慢性期
肺气虚寒型:面色苍白,鼻涕量多,恶寒倦怠,很容易出汗,舌淡苔白,脉细弱。
治法:玉屏风散为主方,根据症状轻重加减苍耳子、细辛、白芷、蝉蜕等药。
脾气虚弱型:大便不成形,不想吃饭,常自觉肚子胀胀的,活动力低下,舌头边缘有齿痕,脉象濡。
治法:补中益气汤加减,腹胀严重者加山渣、神曲,减少甘草、黄芪用量。
虚实夹杂型:过敏性鼻炎长久不愈之后,常会产生虚实夹杂的症状,以阴虚为本,风热为表症。
治法:知柏地黄汤、龙胆泻肝汤、桑菊饮、荆芥、白芷,根据临床症状而加减使用之,约需一个半月,即可获得明显效果来自网页 | 2007-12-18 14:16