| 提问：溶血检查什么时候做啊 | 浏览103次 5个回答 |
我姐是O型血，我姐夫是A型血需要做溶血检查吗？什么时候做啊
0
2008-09-18 14:36
解决时间：2008-09-26 14:30
最佳
新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。有很多原因可以引起新生儿溶血。目前人类已发现的20个血型系统，发生新生儿溶血病的以ABO系统最多，次为RH系统。
在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是“O”型，胎儿是“A”型或“B”型者。RH血型系统中有抗原5种(C，c;D;E，e;)，有D抗原者称RH阳性，无D抗原者为RH阴性，RH血型不合溶血病主要见于母亲是RH阴性，胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性，但缺乏E抗原，亦会发生RH溶血病。
我国汉族RH阳性者占绝大多数(98～99%)，阴性者不多，故RH血型不合的新生儿溶血病较其他民族少见。
新生儿溶血症病因
当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性，故Rh溶血症在我国少见。
新生儿溶血症症状
本病症状之轻重差异很大，一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。
新生儿溶血症检查:血常规
新生儿溶血症治疗
1.药物治疗。
⑴西药。
①血浆或白蛋白。
②肾上腺皮质激素。
③酶诱导剂：苯巴比妥，尼可杀米，要及早用药。两药同用可提高疗效。
④葡萄糖及硷性溶液。
⑵中药。
中药可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有：①三黄汤 黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。②茵陈蒿汤 茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。③消黄利胆冲剂 茵陈9g，桅子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。
2.光疗。
3.换血输血。
⑴换血目的：换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病;纠正贫血，防止心力衰竭。
⑵换血指征：①产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白 < 120g/L。②脐血胆红素 > 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L (13mg/dl);③生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期胆红素脑病症状者。
⑶血清选择：ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型)，Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。
回答时间：2008-09-18 15:58 更新时间：2008-09-23 14:30
其它回答：共有5个
-
这个检查在没生宝宝之前就应该做了，问问医生吧！
回答时间：2008-09-18 15:18 更新时间：2008-09-24 10:47
-
去检一下好一点吧,一般16周就可以做的啦,祝她好孕!
回答时间：2008-09-18 19:15 更新时间：2008-09-24 12:59
-
“ABO”溶血：简单的说母亲体内产生了抗A的抗体，进入婴儿体内可能对他产生影响，如果孩子异常，他会自己选择流产，不会存活下来，如果胎儿已经较大才开始有异常现象可以选择保胎。
我也是Ｏ型，好象是３、4个月后就可以检查，如果你姐姐是第一胎就不用检查了！一般抗体效价在100以内不用理会，如果较高可服中药三黄颗粒，来预防黄疸，以及打点维C争强孩子的抵抗力。（新生儿有溶血表现的第一个表现是黄疸较重，长时间不退）
我当时6个月才检查，抗体效价为256，吃了2个月药，不但没降，反而升到了512，就又打了点维C，不过也没降下来，生宝宝的时候我还很担心，但是过了半个月后，感觉宝宝一切正常，什么事都没有。
不用太着与急，没什么事的。回答时间：2008-09-19 12:19 更新时间：2008-09-23 14:30
-
孕前就应该做的了/一定呀做的
回答时间：2008-09-20 15:25 更新时间：2008-09-23 14:30
-
姐姐是o型血，那姐夫一定要做的，一般三个月的时候医生会建议你做一定全面检查的。
回答时间：2008-09-22 16:46 更新时间：2008-09-23 14:30
偷拿一口
看谁的鬼脸夸
