| 提问:有肾结石的宝宝,是不是尿液查出来有问题?急急急 | 浏览95次 7个回答 |
有肾结石的宝宝,是不是尿液查出来有问题?查尿结果如果一切正常是不是就代表宝宝没有肾结石???急急急!!!谢谢!!!
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有肾结石的宝宝,是不是尿液查出来有问题?查尿结果如果一切正常是不是就代表宝宝没有肾结石???急急急!!!谢谢!!!
婴幼儿肾结石的症状有哪些
记者张慧:近日,有很多家长给我们打电话,说他们的孩子有三鹿奶粉喂养史,想问问食用三鹿奶粉引起的肾结石,有哪些症状,发现症状之后该怎么处理。我们来到徐州儿童医院,在泌尿外科诊室挤满了抱着孩子来进行检查的家长,她们的孩子无一例外都有三鹿奶粉喂养史,有的孩子已经表现出肾结石症状,有的并没有明显症状。
一位就诊患儿家长:我的孩子吃三鹿奶粉,查出了肾结石。
徐州儿童医院泌尿外科主任朱孝宇:你不能给孩子再吃了。
张慧:您的孩子有什么症状?
患儿家长:平时就是小便时候闹人。感觉他缺水,我们就给他喝水,但始终都是一小便就闹,咱又不知道是怎么回事,从报纸上看到之后,咱就过来查,一查就是肾结石。
朱孝宇:凡是小孩人工喂养,尤其是服用三鹿奶粉的,一定要到医院做一下B超,如果检出肾结石,我们会安排他住院,首先选择保守治疗。所谓保守治疗就是不用做手术、碱化尿液,把三鹿奶粉停掉以后换别的牌子奶粉吃,人工喂养的孩子一定要多饮水。如果双侧输尿管全部“堵死”,孩子马上会出现尿闭;而尿闭发生8~12个小时,就会出现肾衰及尿毒症,这就属于比较危险的情况了。没有尿的这种情况,多耽误一段时间,就多一些危险,已经危及生命了,对这种情况我们会马上采取外科干预,即手术治疗。根据卫生部发布的《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》,医生做的第一步工作是“保命”、第二步是“保肾”、第三步是“去石”。
张慧:大家还比较关心的是,孩子治好出院以后,从长远看,他们的身体还会受到影响吗?
朱孝宇:前一段时间,我们用各种手术及办法治疗了21例患儿,其中已发生肾衰竭者13例,而且都比较重。从目前近期治疗效果看,情况都很好。
徐州市卫生局卫生应急办公室副主任张洪永:我们得知这一情况后,立即把徐州儿童医院的专家请来;请儿童医院帮我们“梳理”一下,徐州市目前有多少患儿。全市的卫生监督机构协助有关部门,对市场上奶粉进行了一次全面检查。另外,我们召集医院的专家,进行了这一疾病的诊疗培训。
张洪永:在这里要告诉家长的是,即便孩子出现了肾结石症状,也不要恐慌。医生会制定一个有针对性的治疗方案,尽量把对孩子的伤害降到最低程度。根据目前出院患儿的情况来看,基本上不会对患儿以后的生活造成什么影响。另外,这种肾结石如能早发现、早诊治,对孩子的影响会更小。所以提醒那些有三鹿牌奶粉人工喂养史孩子的家长,即便孩子没有什么症状,也最好带着孩子到医院去进行一次B超检查。
回答时间:2008-09-24 20:50 更新时间:2008-10-04 12:30
我们这里是验尿+B超,我觉得B超更准确一些吧
回答时间:2008-09-24 15:15 更新时间:2008-10-04 18:42
主要是查B超.
回答时间:2008-09-24 16:15 更新时间:2008-10-04 12:30
正常的检测就是尿检加B超两项.现在检查一次,三个月以后再检查一次,如果正常,那就不用担心什么了,也没有什么隐患.宝宝平时多喝水.应该就没什么大问题的.
回答时间:2008-09-24 16:34 更新时间:2008-10-04 12:30
当然是两样都需要,给宝宝多喝水,注意宝宝有没有反常的表现。
回答时间:2008-09-24 16:54 更新时间:2008-10-04 12:30
取宝宝的尿,医院化验室分析结果。
对有腰痛和(或)血尿者首选B超检查,结合腹部X线平片可提高诊断率。
但X光等放射性检查,会造成部分机体细胞受损。对婴儿做一次X光的损害就相当于大人多年抽烟喝酒的损害。
实验室检查:尿常规(肉眼或镜下血尿)、血生化、肝肾功能、尿钙/尿肌酐(一般正常)、尿红细胞形态(非肾小球源性血尿)、甲状旁腺激素测定(一般正常)。
影像学检查:首选泌尿系B超。必要时行腹部CT平扫和静脉尿路造影(无尿或肾衰时禁忌),有条件可行肾核素扫描评价分肾功能。
因食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉导致的婴幼儿泌尿系统结石B超检查特点:
一般性特点:双肾肿大;实质回声增强,实质多为正常厚度;肾盂肾盏轻度扩张,肾盏圆钝;如梗阻位于输尿管腔内,则梗阻点以上输尿管扩张;部分病例肾周脂肪垫及输尿管周围软组织水肿;随病程发展,肾盂壁及输尿管壁可出现继发性水肿增厚改变;少数病人可探及少量腹水。
结石特点:结石绝大部分累及双侧集合系统及双侧输尿管;输尿管结石多位于肾盂输尿管交界处、输尿管跨越髂动脉段及输尿管膀胱连接部;结石呈碎渣样聚积,累及范围较大,后方为淡声影,绝大多数与草酸钙结石不同,可探及结石后缘;结石所致尿路梗阻较完全。
三、鉴别诊断
(一)血尿鉴别:注意排除肾小球源性血尿。
(二)结石的鉴别:结石一般为透X线的阴性结石,泌尿系X线片不显影,可与不透X线的阳性结石如草酸钙、磷酸盐等鉴别。
(三)急性肾衰竭的鉴别,注意除外肾前性及肾性肾衰竭。(摘自:《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》)
回答时间:2008-09-24 20:17 更新时间:2008-10-04 12:30
要做B超检查才能确定.
回答时间:2008-09-26 16:07 更新时间:2008-10-04 12:30
主要是B超。你要是不放心还是去做个B超的好。另外多给孩子喝水。
回答时间:2008-10-03 12:59 更新时间:2008-10-04 12:30
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