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*国际母乳会指导任钰雯:不必对奶量等问题感到焦虑!

 

国际母乳会指导任钰雯:不必对奶量等问题感到焦虑!
 
       关于喂奶的量。上了班的或者是母乳瓶喂的妈妈会很关心这个问题。即使是亲喂的妈妈,也很想知道宝宝一天到底需要吃多少奶呢?自己产的奶和挤出来的奶到底够不够呢?每次遇到这样的问题,我都觉得,这样的问题,其实是一个思维方式的问题。这就是拿配方奶喂养的思路来考虑母乳喂养。而事实上,这是两种很不同的喂养方式,打个比方,前者像是一把尺,后者则是人的判断。看到过一个新闻,说科学家根据不同地方的美女,然后计算出脸各个部位的标准尺寸,然后计算机合成了各国标准美女图。那些美女看起来是漂亮的,但是不是真实的。关键是人也真的不能长成那样。而我们真的去看一个人的美,则包含了非常多的内容,脸型啊,气质啊等等。我们说,母乳喂养是门艺术,的确也是如此的。之前在9月会议里我也回答了关于宝宝每日摄入热量的问题。不知道妈妈们看了那1300卡是什么反应。如果我当年看到这个数字的话,会觉得很有压力,因为我本人每天也只吃1400卡到1600卡左右。那么再来看看一个婴儿到底每天要吃多少奶的问题。1999年美国儿科医师学会营养委员会的儿科营养手册里有相关数字。请注意这是根据代乳品喂养估计出来的。对于相同年龄段,也并不只是一个数字,也是有一个范围的。比如3.2公斤的新生婴儿每天总量19oz1oz大概是30毫升),一个月时体重3.75公斤的宝宝吃奶量可以为22oz2个月时4.6公斤的宝宝可以吃26oz。但是从新生儿到3个月,每日给出的吃奶量的范围是一样的,为1835oz!到了满6个月,可以吃30-40oz的奶。大家可以很清楚的从这些数字里读出,一个6个月的孩子的吃奶量可以和新生儿一样。这样的数字,可以说完全不具备指导意义。孩子的差异很大,而且一个孩子的胃口也会时好时坏,即使是饮食已经相对规律的大孩子,也是如此。而幼弱的新生儿,只有玻璃弹珠大小的胃,怎么能吃下那么多奶呢?此外,我们人类的初乳热量高,即使没有那么多的量,但也完全能满足孩子的需要,并且给以非常珍贵的免疫抗体。我相信,对于刚做父母的人而言,这样的数字是具有震撼力的。我孩子的医生,Dr. Ari Brown,哈佛医学院出来的著名儿科医生, Baby411等畅销育儿书的作者,提醒妈妈们,这些数字不是准确的,只能是个大致的,不要每时每刻都在意你的孩子吃了多少毫升,这样不利于你和你孩子的健康,而且会让所有人都疯狂,尤其对母乳喂养的妈妈来讲,因为乳房上没有刻度,因此更容易感到焦虑和恐惧。所以我们常说,要看孩子,不要看时间或者刻度。按需哺乳,而不是按时或者按照数字来喂。代乳品喂养很容易造成过度喂养,这也是因为这些数字给人造成的巨大错觉和压力。

       至于尿量,小婴儿活动少,膀胱又小,可能排泄出来的尿会多频繁些,多些,而大宝宝要活动,要出汗,身体消耗水分会多些,相对膀胱又大些,有时尿反而不那么频繁,量也不那么大。所以,观察尿的颜色气味很重要。大便也是如此,性状有时比量更重要
 
      关于挤奶量,很多妈妈在挤不出多少奶来就开始担心自己的产奶能力。其实,如果要用挤奶来衡量产奶量,那首先要用医院级别的吸奶器,而且有严格的时间要求,比如4小时或者24小时。而且这样的方法在一般情况下不推荐使用,因为会干扰正常的母乳喂养。妈妈们要知道的是,宝宝的吸吮通常比吸奶器更有效,而且一般家用吸奶器也完全达不到医院级别吸奶器的有效性。加上挤奶时紧张或者技术因素,因此,妈妈们不要为挤出的奶量较少而感到焦虑。相反的,首先还是要放松。倘若真的要靠吸奶器来增加产奶量,那么增加吸奶频率和时间是可行的方法。

       
关于工作与产奶量。很多妈妈提到这样的问题。不少妈妈发现上班后产奶量下降,或者很快就生了奶结,乳腺炎。这是并非少见。试想和宝宝在一起的时候,与上班的工作时,人的整个身心都是不一样的。通常我们听到的问题是:我的宝宝不吃奶瓶,怎么办?我的宝宝夜奶多,怎么断?那么可以说,这样的问题都来自于一个思考方式:我的宝宝怎么才能配合我,让我更好的工作?如果说要一个4个月的婴儿来为成年人考虑,那么换位思考一下,我们怎么去配合宝宝的需要,来让他更好的吃奶?要知道,吃奶是宝宝的全职工作。工作也是为了宝宝,很多家庭会认为这里牵涉到经济方面的因素。的确,双份收入会比单份要好。但是,夫妻双方可以坐下来算一笔帐,出去工作也是有成本的。很多家庭会发现,其实去工作,在经济上并没有太大的优势。从长远来看,女性要发展,要完善自我,工作是很重要的一部分。我也不赞成妈妈为了宝宝“牺牲”一切。有这样的想法本身也是消极的。我更希望的是在这个时候,是考虑一个全新生活的时候,是一个自我发展的时候,如果你在育儿上得到了成长,从一个妻子成为一个成熟的母亲,相信你在事业上也会有新的进步。相信每个妈妈都能找到自己的人生答案,只是这答案要你自己去思考得来。
 
 

荣誉树友

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lpb居然不自精?!~~~~
耶,我抢到了,顺便沙发

荣誉树友

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不记得这个帖子在哪里看的了,大本营搜索居然没有,嘻嘻,马上搬运过来,没有自精的习惯呢。
引用  jayway回复道:
lpb居然不自精?!~~~~
耶,我抢到了,顺便沙发

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学习了,纯母乳的第10天,淡定淡定 回复  lunarlpbaobao  2011-10-24 07:24:53发表的


不记得这个帖子在哪里看的了,大本营搜索居然没有,嘻嘻,马上搬运过来,没有自精的习惯呢。
引用  jayway回复道:
lpb居然不自精?!~~~~
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母乳是一门艺术,我觉得这句话简直太好了,而要做好这门艺术课,最主要的一点就是:不纠结,不多虑,相信自己!

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要推廣!

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此贴要顶,哈哈,我也曾经纠结过,发现还是不纠结的时候活的开心啊。

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刚好回击了我接到的那个无知的所谓育儿中心辅导员的谬论~~~感激感激!

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看到最后关于妈妈工作的问题感触很多,很想全职,但是自己是事业单位,辞了就很难再找,若自己是企业,毫不犹豫自己看孩子!

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你崽崽好嗨啊~!哈哈


引用  weibunny回复道:
刚好回击了我接到的那个无知的所谓育儿中心辅导员的谬论~~~感激感激!

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顶,可是爷爷奶奶、姥姥姥爷总担心宝宝不够吃,饿瘦了,上班了宝宝不习惯奶嘴怎么办
??

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请问管理员,如何观察“观察尿的颜色气味很重要。大便也是如此,性状有时比量更重要

荣誉树友

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我举一个很多妈妈问过的关于宝宝便秘的例子
很多纯母乳的宝宝几天不大便就会让一些妈妈比较担心
我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘,一个最重要指标是—宝宝大便是否硬结。大本营的纯母乳宝宝最高记录是22天才大便,大便性状正常。
 
What to Expect the First Year一书中,美国的育儿专家这样幽默地解释:新生儿的小屁屁经常发出的消化性惊叹,虽然象成年人那样响亮有力,并且有时会让父母感到难为情,却是完全正常的。一旦他的消化系统成熟一些,吞进肚子里的空气就会在释放时降低频率与音调。

关于排便的问题,国际母乳会出版的《母乳喂养的女性艺术》一书中说,每一个婴儿排便的频率都不相同,甚至同一个婴儿的排便频率也会从上一周到下一周产生变化。一开始,你的宝宝有可能每吃一次奶就排一次便。对于母乳喂养的孩子来说,这绝不是腹泻,而是他得到了足够母乳的标志。长到六个星期以后,他也许一个星期只有两到三次丰盛的排便,有时甚至一周一次或更少也是正常的。频率减少的同时,排便量会增加。母乳喂养的正常婴儿在排便频率上因人而异,差别很大。因为母乳中含有足够的水分满足婴儿的需要,母乳喂养的孩子没有便秘的忧虑。排便之间的时间间隔和便秘没有必然联系。

母乳喂养婴儿的大便和奶粉喂养婴儿的大便不同,因为母乳容易消化,母乳宝宝的大便次数一般来说比较频繁,有些宝宝一天排10次以上。母乳宝宝的大便也比较稀,呈黄颜色,象芥末酱,有颗粒状奶瓣。


引用  luciawill回复道:

请问管理员,如何观察“观察尿的颜色气味很重要。大便也是如此,性状有时比量更重要

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那如何从小便来判断母乳足够么?

所谓的六次,到底在实际操作中怎么判断?

荣誉树友

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最近看到一个文章里面写得挺详细的,引过来给你参考一下吧。
》》》

受到大陆「毒奶事件」的影响,越来越多的妈妈发现「天然的尚好」。母乳是宝宝最天然,最符合生理需要的食物,没有任何一样人工食物会比母乳更适合宝宝。

澄清医院平等院区-妇儿科吴淋祯护理长表示,很多妈妈都会担心母乳的量没有办法应付宝宝的需求。其实,要增加奶水的分泌有10大秘诀,把握住10大秘诀,奶水一定会足够。

一、 在母婴亲善医疗院所产检及生产。象是有卫生署国民健康局认证核可的母婴亲善医院,可提供一个顺利哺喂母乳的环境。

二、 出生后尽早肌肤接触。出生后的最初1-2小时是出生宝宝头几天最清醒的时刻,也是宝宝和妈妈产生铭记的最佳时机,此刻与妈妈肌肤接触可以激发妈妈的母爱及奶水分泌。

三、 除了母乳还是母乳。健康足月的宝宝头几天的需求不多,即使是刚生产后的头三天,妈妈的初乳就可以满足宝宝的需求了。

四、 不限时间且经常的哺乳。只要宝宝想吃就应该喂奶,产后经常且不限制时间的喂奶可以刺激奶水的分泌,也可以避免随之而来的乳房肿胀。

五、 24小时亲子同室。宝宝不但需要奶水,更需要父母陪伴所提供的温暖及安全感,并减少宝宝院内感染的机会。

六、 确保宝宝含乳姿势正确,吃到奶水。宝宝在吸吮乳房时必须含住乳头和大部份的乳晕,下巴贴紧乳房,如此才可以有效吸吮奶水。

七、 吸一边乳房后,再喂另一边。宝宝吸完一边乳房,如果宝宝还要再吃,再给他吸另一边的乳房。如此两边乳房都受到刺激,都可制造奶水。

八、 适时挤奶。挤奶除了可以缓解奶胀情形外,在宝宝与妈妈分开时也时维持奶水分泌的重要方法之一。

九、 确认宝宝吃得够,不随意添加其他食物。评估的最佳表征为每天至少换6次以上颜色清澈,尿湿重重的尿布(初生前三天为每天1-3次);五到三周内的宝宝一天至少解三到四次的黄色大便,三周后可能大便次数变少。(同时可以参考一下大本营总结的 ————母乳不足 专题)

十、 不要以宝宝的哭闹、喂奶时间长短及频率来论断自己是否没有足够的奶水,而添加母乳以外的食物。

吴淋祯护理长提醒,新生儿及宝宝只有三个最基本的需要:母亲温暖的怀抱、母乳、母亲身旁的安全感,这是每个母亲都做得到的。把握以上10大秘诀,每个妈妈都可以骄傲的说:我的宝宝喝母乳、天然的尚好!



引用  luciawill回复道:

那如何从小便来判断母乳足够么?

所谓的六次,到底在实际操作中怎么判断?

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二月十四日之前每天都是母乳加奶粉,早中晚三顿60毫升。从14号起就减了两顿。然后就是全母乳。看尿量的话,因小便换的纸尿裤有四五块,至少有一块很湿,差不多有100g,指示条全部变色。(单个纸尿裤20g)。其他的两三块湿一半左右。自我判断六次小便肯定有,可是心里没底。

然而就从减奶粉开始,宝宝白天就不睡觉了,每天到晚上11点或者更晚才睡,家里说是没吃饱,我实在抗不住了,前天晚上和昨天晚上10点,12点左右又加了60毫升奶粉。

请问宝宝不睡觉是因为减了配方奶粉,没吃饱么?

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再问一下如果达不到“每天至少换6次以上颜色清澈,尿湿重重的尿布”是不是该添奶粉了?那母乳是不是会更加少了?

荣誉树友

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你的奶水肯定是够的,不过信心不太足,多看看论坛的追奶精华贴吧,很多新手妈妈都有你这样的经历。

小月龄的宝宝吮吸需求很高,多满足他就好,喝奶粉的宝宝的确很容易因为吃撑了而睡得相对踏实一些,但这方面也是个体差异的。

相关答疑你参考一下吧

问:我的宝宝5个星期了,开始是纯母乳喂养,但是第5个星期他的体重没有增长,我很着急。我妹妹的孩子从出生就吃奶粉,长的又大又胖。我担心自己的孩子吃的不够,因为我的乳房从来没有涨过,就在每次喂完母乳后给孩子加了奶粉,他每次都能吃下80毫升的奶粉,是不是真的我的奶水不够?我很想做到纯母乳喂养,还有可能吗?

答:我认为你的奶粉添加得太匆忙,没有给母乳足够的机会来表现自己。一个星期没有长体重就吓坏了,这也未免太沉不住气了。吃奶粉的孩子的确更容易胖,因为奶粉中含有数倍于母乳的脂肪和蛋白质,是宝宝不需要的,而且会造成体重过量,给将来的健康埋下高血压等定时炸弹。

你现在的观念和操作手段也有误区,母乳是随吃随产生的,不是说你觉得乳房里有奶才行。即使母乳暂时不够,也应该做到纯母乳喂养几次,而后另外单添奶粉一到两次,而不是每次喂完母乳就加奶粉,因为即使孩子吃母乳吃饱了,也能再吃下去100毫升的奶粉,这是母乳喂养婴儿的天性,你无法判断他到底是不是仍然饥饿。

还有,心情过度紧张的母亲是分泌不出多少乳汁的,因为焦虑的荷尔蒙会阻碍乳汁的泌出。建议你放松心情,相信自己,增加母乳喂养次数,坚持下来,逐渐减少奶粉次数。只要你有信心和恒心,操作得当,坚持频喂,就能够做到纯母乳喂养。



引用  luciawill回复道:
二月十四日之前每天都是母乳加奶粉,早中晚三顿60毫升。从14号起就减了两顿。然后就是全母乳。看尿量的话,因小便换的纸尿裤有四五块,至少有一块很湿,差不多有100g,指示条全部变色。(单个纸尿裤20g)。其他的两三块湿一半左右。自我判断六次小便肯定有,可是心里没底。

然而就从减奶粉开始,宝宝白天就不睡觉了,每天到晚上11点或者更晚才睡,家里说是没吃饱,我实在抗不住了,前天晚上和昨天晚上10点,12点左右又加了60毫升奶粉。

请问宝宝不睡觉是因为减了配方奶粉,没吃饱么?
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