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来小时光,聊聊情感故事育儿趣事

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【专家在线】《我们仨》特约专家做客宝宝树,孕妈妈们看过来!


最近火爆妈妈圈的综艺节目你们都看了吗?是不是很羡慕被沙溢胡可等一票明星服务的素人孕期家庭!!

有人给做美食吃!有人给圆心中梦想!还有一群人帮忙怼老一辈不科学的育儿观念!!最最重要的是在美食、美景的环绕中,还有超级专业的专家帮忙做产检!!

专业的设备、亲和的态度、科学的建议,真是让人羡慕嫉妒呢!!

洞察一切的小编早就知道了你们的心声!!所以邀请《我们仨》特约专家曲医生来宝宝树做客啦!所以,备孕期或孕期的宝妈们,别再羡慕嫉妒了,有什么问题快来提问,专家帮你解答哦!

特别鸣谢:感谢斯利安爸爸对本次专家在线的大力支持,斯利安叶酸可是明星备孕的必备武器,也是《我们仨》节目的赞助品牌,在节目中不断传递“有斯利安怀孕好心安”的理念,呵护孕妈,贴心极了!


【提问须知】

为了让专家更好地了解您的情况,请准妈妈们提问的时候说清楚症状,必要时附上图片。网络答疑不能代替医疗诊断,请准妈妈们一定要及时就医

【本期主题:《我们仨》特约专家做客宝宝树,孕妈妈们看过来!】

【本期时间:412 14—16点】

本期专家:曲美晶

专家昵称:产科专家曲美晶

 

【专家简介】

曲美晶 美中宜和妇儿医院产科副主任医师

毕业于哈尔滨医科大学,曾在北医三院进修深造。从事妇产科临床工作十余年,熟练掌握妇产科常见病多发病及孕产妇产前保健工作,特别是对妊娠期并发症的诊断和治疗具有独特的见解。


主要擅长:

1、妇产科常见病、多发病的诊断和治疗

2、孕产妇产前保健妊娠期并发症的诊断和治疗


本期问题整理~~

 

问:我想咨询下,因为新婚,房间里的家具都是新的,但我又在孕期,想请问这样对要

宝宝有没有影响?谢谢

答:房间如果不是新装修的,只是家具是新的应该还好,很多家具本身就是环保材料,

可以买测试甲醛的仪器测试一下,如果测试没问题那就不用担心,如果测试有问题,你

们自己居住也是对身体有潜在影响的,那建议先搬到别的房间居住,新婚的房间每天开

窗通风,2-3个月后再重新测试。

 

问:最近有些反胃吃不下东西,唯一能下咽的就是腐乳和酸辣汤了,想问下这两样东西

孕早期能不能吃啊?

答:早孕期间由于妊娠反应比较明显,食欲减退,饮食原则就是能吃下什么就吃什么,

您吃腐乳和酸辣汤没问题,建议要有主食,最好再有一点肉和菜,也可以加一点孕妇奶

粉或者安素肠内营养粉剂,一般12周左右妊娠反应明显减轻,再增加肉蛋奶及其他食物

的摄入。

 

问:大姐结婚快两年了,怀孕17周4.正常产检,却发现已胎停,被迫引产……请问这种

还可以要宝宝吗?大概多久才可以再备孕,下次怀孕该注意什么问题?

答:建议休息半年之后备孕,下次怀孕需要注意的问题和这次胚胎停止发育的原因有直

接的关系,如果是胚胎染色体异常,那下次怀孕后建议行羊水穿刺染色体相关检查。另

外建议下次怀孕前做比较详细的孕前检查,比如说血糖情况,甲状腺功能情况,是否有

血液高凝状态的检查,免疫相关检查,夫妻双方染色体相关检查,因为任何一项的异常

都有引起胚胎停育的风险。孕前3个月开始补充叶酸(斯利安1片/天),适当运动,规

律生活,健康饮食,增强机体抵抗力。

 

问:孕期能去沐足吗?双腿好酸,晚上睡不好觉,老公说去洗下脚按摩下,不知孕期能

不能按摩?

答:孕妇到底能不能沐足确实没有太多的依据推荐,但据我所知大部分的沐足店是不接

待孕妇的。孕妇随着孕周增加,双下肢血液循环减慢,可能会出现双下肢轻微的水肿,

酸胀感会更明显,建议白天不要坐着或站着一个姿势过久,经常换姿势活动,也可以适

当把双下肢抬高,如站立时间比较久的工作建议穿防静脉曲张的袜子,可以促进血液循

环,减轻水肿,晚间温热水泡脚后在家双下肢按摩,睡觉时双下肢抬高30度左右都会缓

解酸胀感。

 

问:孕中期患牙髓炎,疼得整晚失眠,半边脸都疼,请问可以做根管治疗吗?会对胎儿

有影响吗?

答:孕期不是口腔治疗的禁忌症,在怀孕前3个月和后3个月尽量不做比较复杂或者时间

比较久的牙周疾病的治疗,而在中孕期是治疗相对比较安全的时期。而严重的牙齿的炎

症或牙周疾病可能会引起宫内感染的风险,故您的情况建议治疗。您现在孕中期正是治

疗比较安全的时期,建议口腔科就诊,如果确实需要根管治疗,根管治疗所需要的局麻

药物对您来说是安全的,不用担心,具体的治疗措施应该参照口腔科医生的意见。

 

问:胃口不好,什么都不想吃!又怕营养跟不上,孕期瘦了4斤了,怎么办?

答:不知道您现在怀孕多少周?应该是早孕时期吧,早孕期很多孕妈妈会有妊娠反应,

恶心、呕吐、食欲减退,如果呕吐比较严重甚至喝水都吐,什么都吃不下,体重下降明

显,考虑妊娠剧吐,可能会引起水电解质紊乱,甚至酮症酸中毒,建议住院治疗,如果

只是不想吃东西,但是还能吃得下,呕吐不严重,那就建议少量多餐,也可以喝点孕妇

奶粉或者安素肠内营养粉剂。一般妊娠反应在孕12周后就会明显减轻,食欲也逐渐恢复,

早孕期胚胎需求量很小,少量多餐+适量奶粉或安素肠内营养粉剂应该可以满足宝宝的需

求。

 

问:孕晚期身上出了湿疹,可以用艾叶和金银花藤煮水洗澡么?或者有什么好的药膏或

者身体乳推荐呢?

答:孕晚期湿疹主要还是孕期激素水平影响,免疫功能低下导致,您所说的艾叶和金银

花藤煮水洗澡疗效不确定,如果湿疹已经破溃不建议使用,有引起感染的风险,如无破

溃可尝试,有任何不适请停止使用,发痒明显可以外涂炉甘石洗剂止痒(不含激素,对

宝宝无影响),饮食方面少吃辛辣刺激、海鲜等容易过敏性食物,多食新鲜蔬菜等含维

生素丰富的食物;洗护用品选择较温和产品,洗澡之后皮肤多涂润肤品,可以尝试斯利

安的洗护用品,因化学添加少,可能减少刺激,避免皮肤干燥;贴身内衣选择棉质衣物

如湿疹对症处理后没有进一步加重,就观察,产后会明显好转,如越来越严重,建议皮

肤科就诊。

 

问:怀孕三个月了,孩子的姑姑说怀孕了不能吃酱油,因为她的儿子就是因为孕期吃酱

油和黑色的食物果汁变黑的,这有可能吗?谢谢专家

答:这种说法没有任何的科学依据,新生儿皮肤黑或者白最主要是遗传因素影响,和孕

妈妈饮食没有直接的关系。

 


问:孕期可以做骨密度检查?孕妇能做吗?有没有辐射?

答:骨密度仪分两种,一种是定量超声骨密度测量系统,无创、无辐射,孕期应用安全;

另一种是X线骨密度仪,通过X线扫描检测,放射线剂量较小,理论上来说孕期应用风险也

很小,但骨密度测量不是孕期必须检查的,故不建议孕期做X线骨密度测量。


问:怀孕22周,腰疼的特别厉害,晚上都不能翻身,钙片一直吃着呢,但好像对腰疼没有

缓解,请问专家这该怎么办?

答:

首先需要明确腰痛的原因,您目前的情况缺钙的可能性不大,考虑几种可能:1.脊柱负重

过大,子宫逐渐长大导致脊柱的负重增加,背部肌肉持续紧张,造成腰背部肌肉过度疲劳

导致腰酸背痛;2.孕期激素水平的变化:怀孕后孕妇松弛素分泌增加,导致脊柱韧带、各

关节韧带松弛,导致腰痛;3.腰椎疾病:比如腰椎间盘突出,孕期加重导致腰痛;4.肾脏

疾病:

肾盂肾炎、肾结石或输尿管结石。前两种情况建议充分的休息,腰背部肌肉适当的按摩,

晚间睡觉侧卧,可能会缓解症状。第三种情况建议平卧,双腿弯曲,腰部垫一个薄的垫子

让腰部紧贴床观察如症状缓解就继续休息,如不缓解需去医院就诊。第四种情况是需要

进一步检查才能确定,总之,经过充分的休息之后症状无缓解需去医院就诊。


问:孕早期检查出乳房小叶增生,后来腋窝下面也长出了一个硬块,会妨碍吃母乳嘛?

到时候会不会堵奶?

答:怀孕之后由于雌孕激素水平增加,会刺激乳腺腺管和腺泡发育,乳房增大充血明显,

乳头增大变黑,乳晕颜色加深,这都是正常表现,一小部分孕妈妈由于激素水平的影响

可能腋窝下副乳也会增长,甚至有小的淋巴结增生,这些情况都不影响母乳喂养,产后

做好乳房护理,充分吸吮,一般都不会有明显的胀奶。


问:怀孕了,大家都善意地劝我多吃,似乎吃得多,胎儿才发育得好,真的对吗?孕期

吃什么对胎儿好呢?

答:

孕期的饮食不建议吃的过多,吃的过多可能会导致体重增长过快,血糖、血压异常的风

险增加,胎儿增长过大增加剖宫产的风险。

孕期饮食建议:既保证充足的营养,又要保证饮食健康;孕期的营养要均衡,建议每天

奶制品500ml(牛奶或酸奶均可),鸡蛋一个,肉2-3两,多吃蔬菜,主食每天6-8两,最

好加一点杂粮,酌情吃点红薯、山药、玉米等等,水果适量,整体饮食建议不要吃过多

油腻食物,不要吃过多的甜食,核桃2-3个/天或少量其他坚果类,每周吃两次鱼,并选

择吃低汞鱼(满足宝宝对DHA的需求),少量多餐,避免暴饮暴食。每天建议一颗 片多

种维生素,比如金斯利安多维片,孕中期建议开始补充铁剂并吃一些含铁丰富的食物比

如红色的肉,木耳、蘑菇、红豆、黑豆等等,并建议补钙。每天建议适量运动,避免体

重增长过快。当然,这只是大概的建议,具体营养标准还需个体化(比如平时的饮食习

惯、是否有血糖异常,孕前体重指数、孕期体重增长情况等等)


问:怀孕几个月开始做胎教好?孕期怎么补充营养,促进胎儿全面发育?

答:

胎教可以贯穿整个孕期的,在孕早期就可以开始进行,可以听音乐,父母和宝宝交流,

虽然胚胎很小不能够听到什么,但胎教的过程中妈妈是开心愉悦的,对胎儿的生长发育

有一定的好处。另外,宝宝在24周后就可以听见声音,那这个时期之后的一些音乐胎教,

讲故事对胎儿的生长发育都有一些好处。

孕期营养方面:孕期的营养要均衡,建议每天奶制品500ml(牛奶或酸奶均可),鸡蛋一

个,肉2-3两,多吃蔬菜,主食每天6-8两,酌情吃点红薯、山药、玉米等等,水果适量,

整体饮食建议不要吃过多油腻食物,不要吃过多的甜食,核桃2-3个/天或少量其他坚果类,

每周吃两次鱼,并选择吃低汞鱼(满足宝宝对DHA的需求),少量多餐,避免暴饮暴食。

每天建议一片多种维生素,比如金斯利安多维片,孕中期建议开始补充铁剂并吃一些含铁

丰富的食物比如红色的肉,木耳、蘑菇、红豆、黑豆等等,并建议补钙。每天建议适量运

动,避免体重增长过快。当然,这只是大概的建议,具体营养标准还需个体化(比如平时

的饮食习惯、是否有血糖异常,孕前体重指数、孕期体重增长情况等等)


问:家里亲戚备孕一年。输卵管两边通畅。期间打过促排卵针。还是依然没怀孕成功。

现在医生建议做宫腔镜……专家能指点一下我应该做吗?备孕一年无果,是否应该考虑

人工受孕?

答:这个问题比较复杂,需要医生针整体情况很了解才能给出专业性的建议,医生建议

您的亲戚做宫腔镜可能考虑会不会有宫腔粘连带?或者子宫内膜息肉?因为如果有这种

情况可能都会影响怀孕,这些确实需要宫腔镜检查才能了解的清楚,宫腔镜检查对身体

不会有什么不好的影响,可以考虑做,宫腔镜检查之后继续常规备孕3个月,并监测排

卵,如仍未孕,可以考虑辅助生殖受孕。


问:我怀孕24周了,除了长肚子外身体一点都没长,这算正常吗?

答:您是指体重和孕前相比一点都没长么?一般按照正常的规律怀孕24周体重增长可能

在4-6公斤之间,如果体重没有增长,要寻找一下原因,比如是不是营养不足?或者是

运动比较多消耗比较大?另外产检的时候尿常规有没有尿酮体?如果吃的少,尿常规经

常性的酮体阳性那是不正常的现象,如果吃的不少,但吃的比较健康,运动较多,产检

也没发现其他异常,尿常规酮体都是阴性,胎儿生长发育正常,体重增长速度慢也是正

常的。


问:怀孕后,经常反复感冒,喝了几次板蓝根感冒冲剂,对胎儿会不会有影响?感谢帮助!

答:板蓝根冲剂是中成药,在孕期应用没有大样本的临床对照试验,所以我提供不了确切

的科学依据,但国内经验性用药中在孕妇中应用也比较普遍,说明书上也是说在医生的指

导下使用,所以理论上来说应该风险很小,但感冒口服板蓝根冲剂其实没什么用,没有严

重的感冒症状其实还是以多休息、多喝水、清淡饮食为主,一周到10天左右感冒基本上都

自愈。


问:孕期,上火特别厉害,可以喝生地凉茶吗?自己买生地来煲的凉茶……

答:对于中医来说,生地具有清热凉血、益阴生津的功效,故中医的说法孕妇可以少量食

用生地的,但对于西医来说,生地是一味中药,在孕妇中并没有大样本的临床对照试验,

食用科学依据不足,故建议应慎重,我个人不建议食用,建议每天多喝水,保证休息,避

免辛辣刺激食物,清淡饮食。


问:怀孕五个多月了,牙龈发炎,右下侧智齿疼的厉害,导致吞咽就很痛,请问专家有什

么好的解决方法吗?

答:孕期不是口腔治疗的禁忌症,在怀孕前3个月和后3个月尽量不做比较复杂或者时间比

较久的牙周疾病的治疗,而在中孕期是治疗相对比较安全的时期。而严重的牙齿的炎症或

牙周疾病可能会引起宫内感染的风险,故您的情况建议治疗。您现在怀孕5个多月正是治疗

比较安全的时期,建议口腔科就诊,如果是智齿疼痛的厉害,可以考虑拔除,如果炎症明

显,可能需要先抗炎,然后拔除,拔牙所用的局麻药物是安全的,具体的治疗措施应该参

照口腔科医生的意见。


问:一直有便秘情况,最近喝蜂蜜水有了很好的改善,可是早晚各一杯蜂蜜水,会不会容易

得孕期糖尿病?

答:怀孕后由于激素水平影响,肠蠕动减慢,增大的子宫压迫肠管也会导致肠蠕动减慢,

因此很多孕妇会出现便秘的情况。改善便秘主要就是饮食+运动+药物。饮食方面:1.多吃

粗纤维食物,比如杂粮,带梗的菜,红薯、山药芋头等等可以促进肠蠕动;2.水果类的比

如西梅、百香果、香蕉等;3.每天要有适量的运动,走路、游泳、孕期体操、孕期舞蹈、

孕期瑜伽等,可以增加新城代谢,促进肠蠕动;4.药物:乳果糖(杜密克),水苏糖(肠

道益生菌类),这两种药物在孕期应用是安全的。您可以尝试一下我的建议,如果觉得没

有效果可以继续喝蜂蜜水,蜂蜜因为含糖比较高,建议少量食用,如果每天喝两次蜂蜜水

那就尽量避免吃其他的甜食,水果也应减量,以黄瓜西红柿为主,并建议每天适量活动,

避免引起血糖升高。


问:刚开始不知道自己怀孕了,身体特别冷,就去做了两次酵素浴和一次刮痧,对宝宝会

有影响吗?

答:刮痧后皮肤会有很多出血点,主要是皮下有出血导致,如果没有感染的情况下对怀孕

不会有影响。酵素浴是最近几年比较流行的养生疗法,温度大概会在50-60度,两次,身体

能够感知的温度大概会在40度左右,如果时间很短,理论上来说应该风险不大,孕期需定

期产检,严密监测。


问:孕期吃柑子多胎儿容易得黄疸是吗???孕期妈妈需要怎么忌口可以预防新生儿黄疸

呢?

答:孕期吃柑子胎儿容易发生黄疸没有任何科学依据,但孕期摄入水果建议适量,每天半

斤左右,水果种类宜多样化,避免过于单一。新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素在体内

积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、粘膜、及巩膜黄染为特征,60-80%的新生儿

在出生2-5天内会出现皮肤发黄的现象,分为生理性和病理性黄疸,生理性黄疸不需要干预,

病理性黄疸需要治疗,新生儿出生后在医院每天会监测黄疸的情况,如果有异常医生会及

时处理。目前孕期没有什么有效的措施可以预防黄疸。


问:孕期桃胶能不能吃?以前经常喝桃胶煮的糖水,怀孕后喝了鲜奶桃胶莲子雪耳糖水……

不知道有没有影响?

答:桃胶是桃或山桃树皮中分泌出来的树脂,含有碳水化合物、脂肪、蛋白质和植物胶原

蛋白等,具有美容养颜的功效,也有活血化瘀的功能,这是中医的说法,但这些功效应该

没有大样本的临床试验对照,所以科学依据不足,但因有活血化瘀功效的说法,孕妇应该

不建议食用的,而且平时也不建议喝太多的糖水,孕期食用含糖较高的食物,可能会引起

血糖异常,您怀孕后也食用过桃胶,如果没什么不舒服,应该不会有什么太大影响,但以

后不建议食用。蛋白质含量丰富的食物有很多,比如肉、蛋、奶、豆制品等,都是安全、

补充蛋白质比较理想的食物。


问:请问专家,喝黑豆豆浆月经会推迟吗?我喝了一个多月的黑豆豆浆,月经还没有来,

也没有怀孕,是不是喝黑豆豆浆的原因?

答:喝黑豆浆可能会影响月经没有任何的科学依据,影响月经的因素有很多,环境、情绪

等等导致激素水平变化,可能月经推迟,虽然测试没有怀孕,还是建议用药需谨慎,因为

如果怀孕周数小,也可能检查不出来,如果超过两周月经还没有来,建议去医院进一步检

查。


问:有点见血,医生开了黄体酮胶囊,头三个月叶酸也要吃,黄体酮和叶酸能一起吃吗?

答:如果B超已经确定是宫内怀孕,少量出血可能是有先兆流产的征兆,适当休息即可,

绝大部分不需要口服孕酮,但很多孕妈妈比较担心选择口服孕酮也是可以的,和叶酸间

隔半个小时以上即可。


问:怀孕33周,被狗咬!需要打狂犬疫苗,对孩子影响大吗

答:美国妇产科医生协会和加拿大妇产科医师协会关于孕期免疫接种建议,可作为孕期

免疫接种参考,狂犬疫苗为灭毒病毒疫苗(通俗一点的说法就是死疫苗),预防性接种

不受孕期影响,在妊娠的任何阶段接种狂犬疫苗及高效价抗狂犬病免疫球蛋白对胎儿都

是安全的,注射狂犬疫苗后注射局部可能会有轻微疼痛、硬结等,如出现明显发热等副

反应需到医院就诊。


问:不知道怀孕了,23号吃了3-4粒牛黄解毒片,27检查出怀孕,对胎儿有影响吗?会不

会引起畸形

答:药物对胚胎的影响首先要明确吃药的时期,比如说如果您平时月经周期规律30天左

右来一次的话,那如果您吃药的时期是在月经第一天开始到30天内,那应该是在受孕之

后的2周以内,是属于胚胎的不敏感时期,药物对胚胎的影响是“全或无”,就是说如果

有影响,胚胎就直接停止发育了,如果胚胎生长发育的很好那就是没影响,因为您没说

末次月经的时间,我不好判断您吃药的时间是不是在胚胎的不敏感时期,您看了我的描

述之后自己再判断一下。如果您吃药的时期已经过了胚胎的不敏感时期,那就不能完全

保证没有影响,因为牛黄解毒片在孕妇群体没有大样本的临床对照试验,没有具体的数

据可参考,当然,您吃的量很少,时间短,理论上来说未必会有很大的影响。


问:你好,之前有过两次胎停的经历,现在又怀孕了,已经14周了,除了做常规产检外,

还需要额外做什么检查吗

答:不知道您前两次胚胎停育的原因,还有胚胎停育是在早孕期么?如果在孕前已经做

过与胚胎停育相关的检查没发现异常,那就正常产检即可,但毕竟胚胎停育2次,咱们

在孕15-16周常规做染色体相关检查,不再做唐氏筛查,如果您年龄小于35岁,建议您

做无创DNA,如果您年龄大于35岁,建议做羊水穿刺查染色体核型。如果上次胚胎停育

是在中孕期,此次孕前没有做过与胚胎停育相关的检查,那建议筛查血糖情况,甲状腺

功能情况,是否有血液高凝状态的检查,免疫相关检查,因为任何一项的异常都有引起

胚胎停育的风险。


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