骨盆测量的知识 - babytree 宝宝树大圈子孕育新生版

宝贝计划

宝宝年龄：2岁1个月

来自：上海黄浦

头衔：热情的4级宝树
活力：

魅力：

知识：

我的话题

宝贝计划发表于2007-03-02 11:37:11 加为好友 | 打个招呼 | 发送消息

主题：骨盆测量的知识

胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。

骨盆的大小，是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产；然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。

因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37-38周时，还要做一次鉴定（其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆），必要时进行X线骨盆测量，以判断胎儿是否能经阴道分娩。　　（1）骨盆外测量仅能间接反映骨盆腔大小，

须测量下列各径：
　　1。髂棘间径（IS）　孕妇仰卧，用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离，正常值约23～25cm
　　2。髂嵴间径（IC）　孕妇仰卧，测两髂嵴外缘间的最宽距离，正常值约25～28cm
髂棘及髂嵴间径起止点

3。髂棘间径测量法
　　　骶耻外径（EC）　产妇侧卧，上腿伸直，下腿弯曲，测耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突下的距离，正常值18～20cm（图32、33、34）。此径线可间接推测骨盆入口前后径的大小。
4。仰卧曲腿，孕妇双手抱膝，测量两坐骨结节间距离
　　第五腰椎棘突下点的标志：
　　孕妇的腰直挺后，在腰骶部可见一菱形窝，称米氏菱形窝。菱形的上角是第五腰椎棘突，两侧角则相当于两侧的髂后上棘点，下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2～2.5cm处，即为第五腰椎棘突下点。
　　坐骨结节间径（大夫一般用TO表示）两坐骨结节内侧间的距离，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的横径。

6。仰卧，用厘米心测量

7。仰卧，用拳头测量

8。仰卧，检查耻骨弓形状及宽度
　　耻骨弓角度：
　　正常值约90°，小于80°为不正常；其弯度与角度反映骨盆出口大小

9。骨盆内测量　必要时测骨盆对角径及X线骨盆测量（现在不常用，因为X线的缘故）
最常用的是用一次性括宫器作内检（个人经验，如果有宫颈的毛病，最好不做，可以请求大夫以肛检代替）

回复本贴引用本帖

snuuby

宝宝年龄：11个月16天

来自：江苏徐州

头衔：活泼的2级宝树
活力：

魅力：

知识：

我的话题

snuuby 发表于2007-10-29 11:30:16 加为好友 | 打个招呼 | 发送消息

1 楼

图呢，怎么看不到啊？

回复本贴引用本帖

kitty贝贝

宝宝年龄：9个月24天

来自：福建福州

头衔：均衡的木莲
活力：

魅力：

知识：

我的话题

kitty贝贝发表于2007-12-24 09:08:03 加为好友 | 打个招呼 | 发送消息

2 楼

好复杂

回复本贴引用本帖

宝贝力

还没有宝宝

来自：山东枣庄

头衔：活泼的2级宝树
活力：

魅力：

知识：

我的话题

宝贝力发表于2008-01-10 17:03:47 加为好友 | 打个招呼 | 发送消息

3 楼

引用宝贝计划说道
胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。

骨盆的大小，是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产；然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。

因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37-38周时，还要做一次鉴定（其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆），必要时进行X线骨盆测量，以判断胎儿是否能经阴道分娩。　　（1）骨盆外测量仅能间接反映骨盆腔大小，

须测量下列各径：
　　1。髂棘间径（IS）　孕妇仰卧，用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离，正常值约23～25cm
　　2。髂嵴间径（IC）　孕妇仰卧，测两髂嵴外缘间的最宽距离，正常值约25～28cm
髂棘及髂嵴间径起止点

3。髂棘间径测量法
　　　骶耻外径（EC）　产妇侧卧，上腿伸直，下腿弯曲，测耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突下的距离，正常值18～20cm（图32、33、34）。此径线可间接推测骨盆入口前后径的大小。
4。仰卧曲腿，孕妇双手抱膝，测量两坐骨结节间距离
　　第五腰椎棘突下点的标志：
　　孕妇的腰直挺后，在腰骶部可见一菱形窝，称米氏菱形窝。菱形的上角是第五腰椎棘突，两侧角则相当于两侧的髂后上棘点，下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2～2.5cm处，即为第五腰椎棘突下点。
　　坐骨结节间径（大夫一般用TO表示）两坐骨结节内侧间的距离，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的横径。

6。仰卧，用厘米心测量

7。仰卧，用拳头测量

8。仰卧，检查耻骨弓形状及宽度
　　耻骨弓角度：
　　正常值约90°，小于80°为不正常；其弯度与角度反映骨盆出口大小

9。骨盆内测量　必要时测骨盆对角径及X线骨盆测量（现在不常用，因为X线的缘故）
最常用的是用一次性括宫器作内检（个人经验，如果有宫颈的毛病，最好不做，可以请求大夫以肛检代替）

回复本贴引用本帖