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一蕊

宝宝年龄:4岁10个月

来自:福建 三明

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一蕊 发表于2008-05-08 23:32:02 加为好友  |  打个招呼 | 发送消息
主题:急性阑尾炎是小儿常见的急腹症
急性阑尾炎是小儿最常见的外科急腹症之一,以5岁左右的儿童最为多见,男宝宝发病高于女宝宝,年龄越小症状越不典型。
  观——宝宝患阑尾炎的可疑信号
  1. 腹痛:宝宝患阑尾炎后最早出现的症状是腹痛,开始是肚脐周围及上腹部痛,之后转移至右下腹。 抚摩宝宝的肚皮时,右下腹部有固定的压痛点。
  推荐阅读:小孩腹痛家长得看仔细  从五种视角看小儿腹痛
  2、发热:宝宝持续地发热,体温在摄氏37.5~38度左右,此后,体温随病情发展可逐渐上升。
  3、其他症状:宝宝喜欢侧卧位,走路时腰不能伸直,弯向右侧。腹部的肌肉开始变得紧张,宝宝拒绝你按压他的腹部。
  解——家长的4个疑问
  1.阑尾炎是吃饭后蹦跳引起的吗
  引起阑尾炎的病因还没完全明确,目前医学认为主要是由于阑尾腔梗阻,导致细菌感染、血流不畅引起的,如宝宝腹部受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,就会引起阑尾发炎。虽然吃饭后蹦跳不是引起阑尾炎的直接原因,但饭后也不主张宝宝马上进行剧烈活动,因为这样会影响宝宝消化食物,也可能诱发急性阑尾炎。
  2.吃了掏得不干净的米会引发阑尾炎吗
  阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞时,就会引流不畅,也会使细菌大量繁殖,引发阑尾炎,而在未掏净的米中就可能含有引发阑尾炎的异物,如稻皮等。
  3.医生只是摸摸宝宝的肚皮,会不会诊断错了
  许多家长可能会有这个疑问,认为医生既没有给宝宝做b超,也没有抽血化验,就诊断宝宝患阑尾炎了,会不会搞错了。确实,诊断阑尾炎至今还没有较为权威或肯定的辅助诊断手段,但医生为宝宝查体时,宝宝的一些表现都是诊断阑尾炎的十分重要的依据。所以,一些有经验的外科医生还是值得信任的。
  4.是不是可以不开刀
  儿童的阑尾壁较薄、动脉较细,往往在很短的时间内,就可以转变为化脓性阑尾炎,甚至发生阑尾穿孔。所以,原则上儿童不进行保守治疗,如果医生建议行手术治疗,家长也不要迟疑,否则可能会造成严重后果。
  预防肠道疾病的要点
  过去认为,细菌感染及阑尾管腔梗塞(粪石、异物、蛔虫、阑尾本身扭曲)是引起急性阑尾炎的主要原因。新近的研究表明,膳食纤维缺乏是引起急性阑尾炎的重要原因。美国学者adamidis等人在203名做阑尾切除术的儿童中进行了膳食调查(这些患儿的诊断都经病理学检查证实),并有1922名正常儿童作为对照。结果显示,阑尾炎患儿的膳食纤维每日平均摄入量显著少于正常对照组。
  专家们指出,膳食纤维来自植物细胞壁,为植物可食用部分中的碳水化合物类成份,人的小肠消化酶不能被消化吸收,从而能够完整地进入大肠并在其中完全或部分发酵,但部分可为肠道细菌分解。膳食纤维包括纤维素、半纤维素、木素(粗纤维)和果胶(主要来自水果)。因此,多吃膳食纤维可以达到预防肠道疾病(包括阑尾炎)作用。
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