孕中期,胎儿已成形,此时是排除胎儿畸形的重要时期。孕中期开始要建立产前检查表,医生通过连续观察了解胎儿在子宫内的发育情况,以及孕妇血压、体重等变化情况。及时发现异常情况,特别是前置胎盘,围产期心脏病等,要特别 高度警惕。
树友提问:
范老师您好,欢迎再次来到宝宝树!
范玲:
大家好!很高兴再次做客宝宝树专家在线!
树友提问:
首先我们请范老师说说孕中期正常的孕检的频率.
范玲:
孕中期正常的话是一个月检查一次,即四周检查一次。
树友提问:
孕中期有哪些常规的检查项目呢?
范玲:
6. 每个月来就诊时,医生会量宫高,腹围,体重,监测宝宝的生长发育是否正常。
树友提问:
宝宝在33周左右的时候做B超 发现肠管增粗2cm 医生说有可能便秘 如果严重还要手术 现在快6个月了 前三个月吃母乳 便便不成形 有时绿便便 一天3-4次 从四个月起混合喂养 一天也要便2-3次 不知道还要去做检查吗?
范玲:
如果要是还没有正经检查过的话,就需要去做一个检查,如果一天大便两三次的话还是正常的。
树友提问:
你好,我现在怀孕22周了,前一阵子患了霉菌性阴道炎,用了一盒保妇康栓,用的时候觉得不痒了,但是现在停药后又开始痒了,请问还可以继续使用吗?这种药对胎儿有影响吗?
范玲:
保妇康栓在孕期是可以用的。霉菌性阴道炎在孕期很容易复发。这次治好了后,有可能复发的时候还要再治疗,最好用一些有针对性的药物。如:克霉唑
树友提问:
老师好,园丁好。我怀孕四十多天的时候,做B超检查医生说我孩子不健康,还强烈让我打掉,我没有打。结果孩子很健康,现在5岁了,身体智力都不错的。怎么解释医生的说法啊?
范玲:
有可能是当时的月经周期计算不准确,B超下的胎囊和当时的胎儿发育不符,因此医生认为胎儿发育不健康,如果仔细核对孕周的话,可能就会排除你说的情况。
树友提问:
范老师您好,我表妹的孩子发现黄疸性溶血,治愈机率有多大
范玲:
如果宫内没有溶血的表现,出生后有些黄,一般情况下不是很重,如果没有核黄疸的问题,估计应该还是可以治愈的。
树友提问:
妈妈们都说16周应该做一次BC的,可是我建卡的妇幼保健院没有说让我去做,我问什么时候做BC,他们说20周的时候做BC,是这样吗?而且说30岁以下的孕妇不用做唐筛呢。
范玲:
唐筛只是对21三体的筛查,准确率不是很高,如果不是高危人群的话,可以自愿选择做,所以30岁以下,没有家族史,本人不是高龄产妇的,不做也可以。
树友提问:
范教授:您好!我现在怀孕25周,我没有乙肝,而且有抗体,但我老公有乙肝大三阳,我不知道是否也应该按常规在28周、32周、36周时分三次注射乙肝高效免疫球蛋白。也听说现在可以只需要在孩子出生时注射一次就可以了,是这样吗?谢谢!
范玲:
如果你是有乙肝表面抗体阳性,应该说有抵抗力了,应该不会被传染,孕期不用注射乙肝免疫球蛋白,谨慎起见,孩子出生后,可以注射乙肝疫苗的同时注射乙肝高效免疫球蛋白
树友提问:
怀孕5个多月能否用药物流产?
范玲:
通常所说的药物流产是指怀孕40天以内,相对于人工流产而言的。你现在5个多月,流产也需要用药,但是和药物流产是两个概念。
树友提问:
我的胎儿已经32周+3天,做了超生检查.胎儿双顶径:84mm,股骨长:60mm.医生说胎儿头大了两周,脚短了两周.请问头真的大了两周,脚真的短了两周吗?这是属于正常范围吗??当地医院的一个妇幼保健医士,叫我们最好去市妇婴照一个三维彩超,有这个必要吗?能查出具体原因吗?? 谢谢你的帮忙!!
范玲:
这个数值应该还是在正常范围左右。如果孩子发育有问题,应该是超出3个标准差,如果是比正常平均值稍大或稍小都不能说明发育有问题。因为每个人的体型都是不一样的。谨慎起见,再到大的医院复查一次B超也是可以的。
树友提问:
怀孕29周胎儿左肾盂轻度分离(B超检查说是左肾集合系统分离1CM)是怎么回事?对胎儿影响大吗?有什么危害?
范玲:
左肾轻度分离可能是有一些轻度的肾盂积水,如果是在一个厘米以下,一般没有什么大问题,如果大于两个公分,或者增长的速度比较快,要怀疑是否有器质性的问题,就是发育问题,你的情况是孕期很常见的,绝大多数是功能性的,一旦分娩以后就能恢复正常。
树友提问:
尊敬的范老师: 您好! 我孕四个月的时候,身上开始痒的厉害,晚上几乎不能入睡,医生第一次给检查抽血化验说胆汁酸高18.19%,后来又去市医院做了两次血检查,均在3.4%和4.1%之间,医生说为正常,排除胆汁酸高,但是还是痒,前几天去做了血常规检查,检查出来贫血,开了补血的药,而且在五个月的时候我说做“唐筛”医生说不用,因为她说我的第一次血常规检查是正常的,只是建议我7个月的时候(也就是这个月底)做一次彩超,排除一下大的畸形!为此,我也很担心,请问范老师我这次需要做一次彩超吗?因为我几乎每个月都做了 B超,会对胎儿造成影响吗?还有我还需要再抽一次血,再排除一次胆汁酸吗? 期待您的回答,谢谢!辛苦了!!
范玲:
如果是怀孕期间,全身痒痒,首先要排除胆汁淤积症,这个疾病会影响胎儿在宫内的危机状况。查转氨酶,胆汁酸是不是增高,如果检查结果正常,基本可以排除胆汁淤积症。那么,这个痒就是一种妊娠瘙痒症。如果是妊娠瘙痒症话,对胎儿不会有任何危害,只是准妈妈难受,对症治疗就可以了。 唐氏筛查20周之前都可以做,B超最好20周之后做筛查,这时候看的更准确一些。
树友提问:
我患有慢性湿疹,因为合并感染,所以一直在用顺峰的酮康唑和皮宝菌毒净(主要成分有聚维酮碘、樟脑、薄荷脑、冰片等)说明书上说孕妇慎用,现在快两个月,不知影响大不大,还能再用吗?急切盼答!
范玲:
你说的这些药尽管都是外用的皮肤药,但是在孕早期尽量少用或不用。
树友提问:
专家好!我想要宝宝了,但是有慢性阑尾炎好多年了,以前没什么症状,最近两年来基本上每次例假过去免疫力低时就会难受,有时两三个月难受一次,而且腰的右边也会一块难受,每次都是睡一觉就会好了,难受的厉害了就会想吐,吐完就会舒服点,请问是不是要宝宝之前要先做阑尾手术啊?
范玲:
根据你说的症状,是不是仅仅是阑尾炎呢?如果是阑尾炎,炎症持续存在,你可能一直都觉得疼。建议再做做肝的检查。 如果是阑尾炎经常发作,可以考虑先做手术,再怀孕。否则,孕期发作,急性阑尾炎转成化脓性阑尾炎会更麻烦。
树友提问:
请问怀孕什么时候补钙最好呢?
范玲:
如果没有缺钙的症状,一般建议在怀孕20周开始,另外30周以后也要开始补。如果本身就有缺钙的表现的话,就要早补,多补。
树友提问:
唐氏筛查有否有必要做?哪些孕妇一定要做这个检查?
范玲:
如果是有高危因素的人群,就必须做,还建议做羊水穿刺。因为羊水穿刺培养胎儿细胞,查染色体基本百分百准确,可以确诊。所谓高危人群,如:高龄产妇,35岁以上,尤其是40岁以上,年龄越大,染色体发生突变的机率越大,很容易生出21-三体这样的孩子。其他的因素如:家族生过先天愚型儿,或是本人有过这种分娩史的就一定要做这个筛查。
树友提问:
专家好!!我在6各月的时候去检查,医生也给我拿了一些阴道炎的药“霉菌阴道胶囊”,回来刚开始用没觉得怎样,可是现在不用了,却经常想小便,这是为什么??以前也只是有气味,没有其他的反映,现在每天都好像有小便似的。
范玲:
经常小便频繁,和阴道炎的治疗是两回事,建议你去查泌尿系是否有感染。如果用一种药效果不好的话,可以换其他的药试一试,换着用。
树友提问:
专家好!我怀孕将近4个月了。我在怀孕40天不到的时候到医院做过一次B超,确认了孕囊是在子宫内。然后大约一个半月的时候抽血做过巨细胞病毒等三项检查,此外,一直到现在没做过任何检查。我应该何时检查?
范玲:
如果做唐诗筛查的话,这个时间最合适。
树友提问:
我昨天在逛商场的时候忽然觉得头晕眼花站不稳, 而且一坐下来就直冒冷汗. 不知道这样的情况哪位有遇到过, 或是知道是怎么回事吗? 是不是营养不良, 还是有其他的隐患存在呢? 还有, 我今天早上起来的时候可能起得太快太猛了, 突然一下子就手脚不听使唤, 站不稳, 而且手想开门也开不了. 这又是怎么回事呢?
范玲:
第三,有没有低血糖的情况,孕妇出门的话,最好不要去人太多的地方,兜里最好常备零食,吃点东西,血糖升高会好一点。
树友提问:
决定怀孕,但还没有怀孕之前,应该做哪些检查?
范玲:
一般的全身的健康体检就可以,除了找医生做一些体格检查之外,化验检查也是必要的,如肝功,肾功,血小板,病毒筛查等。尤其是家里养宠物的,更要提前看看体内是否有抗体,另外阴道分泌物是否有炎症,做一个阴道分泌物的检查,包括宫颈的CTC。
树友提问:
孕期糖尿病如何治疗
范玲:
4. 调整血糖在正常范围内,也要监测胎儿的生长发育,不要自己的体重不长,胎儿也不长,这样就影响胎儿的生长发育了。
树友提问:
孕中期有哪些特殊的检查项目
范玲:
特殊的检查有唐氏筛查,怀孕20周左右的时候羊水或脐带血穿刺,来检查染色体是否有异常。20周以后的B超筛查胎儿畸形,各家医院现在都是常规检查,血糖的检查现在也已经列为常规检查。
树友提问:
孕中期这时准妈妈就可以感受到胎动了. 很多准妈妈却不知道如何去数胎动.
范玲:
3.数的时候,如果孩子连续动,这算一次胎动,停顿下来再动,再数第二次。
树友提问:
有专家在线真好,能解决不好我头痛的问题,还不用去医院了。 专家您好,我想问, 12周时建卡, 16周做的唐氏筛查, 医生预约的下次产检日期为24周,咨询过,他们说现在唐氏筛查提前到16周了,所以20周时无需再做检查, 可是因为我现在睡觉只要是醒来都是仰着睡的,中间间隔8周担心不知道胎儿的情况,请问20周时需要再去做产检吗? 如需要,请问要检查哪些项目? 谢谢您的耐心. 还有一个问题, 到现在为止我的体重已增加10斤了,请问会太重吗? 一直担心太重会影响羊水或是胎儿, 谢谢回复! :)
范玲:
唐筛的孕周是14周——20周都可以做,但是正规的产前检查,孕中期应该是一个月一次,21周左右应该做B超,查看胎儿畸形。间隔8周去检查,是太不正规了。现在体重的增长太多了,孕后期体重还会迅速增张,孕期标准的体重增长应该是25斤,现在符合标准增长的人几乎没有,尽量控制合理饮食,体重增长过快的话,会引起妊娠的并发症,如糖尿病,下肢水肿,妊娠高血压等。
树友提问:
专家:我还想问下,有的时候肚脐疼,就象有东西从里面拽着的那种疼,不知道是什么原因,以前没疼过,自从上次去医院检查来回坐车,路上有些颠簸,回来后肚脐就疼,疼了将近3,4天,后来不知什么时候就不疼了,医生说可能是宫缩引起的,可是以前没有过,现在坐公交车,晚上有时也会疼,不过只是轻微的。1-2天就好了。
范玲:
如果是宫缩,增大的子宫都会硬,同时伴着疼。当然你也要排除下有无肠道的疾病。
树友提问:
专家好! 我的同事总是头疼、头晕,从怀孕初期延续到5个月以后,同时伴有眼花、耳鸣、心悸等症状怎么办,这样危险吗?
范玲:
估计你这种症状可能和怀孕没有太大的关系,5个月早孕反应应该已经过去了,妊娠并发症不会出现在孕早期,即便是妊娠高血压,出现头痛,耳鸣,心悸的话,疾病已经很严重了,建议你现在去看看神经内科,诊断是否有其他的疾病。
树友提问:
还想问下专家,骨盆小是不是不能自己顺产,必须要剖腹吗?
范玲:
能否自然分娩,主要看骨盆大小与胎儿大小是否相称。如果骨盆小,但是胎儿也小,也是可以自然分娩的。不能一概而论。
树友提问:
人们都说孕妇不易久做,或是不运动,我想问问专家,在孕妇的运动量上有没什么准确的时间或者是准确的数据,孕妇应该做什么样的运动,还有做多少,多长时间,才是适量的???
范玲:
如孕期一直都很顺利,没有异常情况 ,有的孕妇孕前一直坚持游泳,孕期也可以游泳;有的孕妇从来不运动,孕期只要饭后坚持散步半小时,也就可以了。但是总的原则还是多运动为好,可以为分娩做准备。但是要注意不要太危险和剧烈。
树友提问:
听很多妈妈说到了孕4个月就会有浮肿的现象,想问下专家,我们应该怎么预防一下呢? 是只有腿脚肿还是全身都会肿呀,现在有点儿怕呢。
范玲:
整个孕期侧卧位,特别是左侧卧位,有利于下肢静脉血液的回流,有助于减轻水肿。如果已经发生水肿,在睡觉时,把下肢垫高,减轻症状。
树友提问:
范医生: 你好! 1)我现在怀孕16+1,在12周的时候去产检,医生说我转安莓高,测出54值,请问这个对胎儿有没有影响. 2)怀孕之前至现在我体重增加了20多斤,且现在肚子很大.朋友们都说她们怀孕时都没有大的肚子,也不会胖得这么厉害.且我在吃的方面,也只是比怀孕前多吃一碗饭而已. 请问这个跟胎儿有没有关系.是不是在吃的方面需要注意什么??? 3)现在刚满四个月的,每天早上起床,我的手都是肿的,握拳都有点困难,还有现在经常右边的腰酸,请问您有没有听说过这种情况.我现在觉得越来越累,反而没有感觉比怀孕前三个月轻松.请问您有没有宝贵意见?? 盼复!谢谢!
范玲:
第三,手脚肿胀,攥拳紧,可能会随着孕周的增加越来越重,可能活动开了会好一些。有时候会和缺钙缺维生素有关系,建议平时常规补充钙片和符合维生素。
树友提问:
一般情况下,我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标,如:双顶径,头围,腹围和股骨长度等.我们请范老师说说这几种指标分别如何测量出来的.
范玲:
树友提问:
说到胎动,我想请教专家,我怎么分不清胎动和打嗝??请问如何区分?谢谢!!
范玲:
干嘛非要分清呢?打嗝也是胎动的一种。
树友提问:
范老师,你好 我现在怀孕130天,但肚子看起来不是很大,很多人都说我不像怀孕四个月,缺营养,这种说法对吗?
范玲:
看肚子大小不能站在那里看,每个人腹壁脂肪的厚度不一样。有的人瘦,但是子宫不一定小,外人看起来很小。只要医生检查发育正常就没有问题。
树友提问:
如果准妈妈怀孕中期发生小量阴道流血现象会是哪些情况发生呢?
范玲:
这样的情况做一个局部的检查就能看清,总之自己不能判断是什么问题,一旦出现症状就要去医院就诊。
树友提问:
有没有什么方法预防??就是尽量的避免肚脐的疼痛呢??还有,在不确定原因的情况下,这种疼痛对胎儿是否有影响呢??
范玲:
应该到医院排除下有无内科的疾病,如果没有内科的疾病,估计就是像我们刚才说到的由于子宫增大,把肚脐向外顶造成的。这种疼对胎儿不会有影响的。
树友提问:
树友给我幸运在宝之道进行了以下提问: 我在06年剖腹产一男孩,可孩子生下来的第二天就发现他一哭脸色发紫,后检查出是先天性心脏病。现在已经离开了我们。 我和我老公上医院检查他的染色体没有问题,而我的是46,xx,1qh+.我不知道我这种情况还能不能生下一个健康的宝宝。我想问一下,有没有哪位妈妈以前的染色体和我一样,现在生下一个健康的宝宝。还有就是我去年去医院检查我的抗风疹病毒是IGg,现在我要是准备怀孕还要不要打风疹疫苗 问题补充:我和我老公都没有家族遗传病史,有谁能够帮帮我,我真的很想要一个孩子
范玲:
风疹IGg阳性,说明你体内已经产生抗体,具有免疫力了,再感染的几率就已经很小了,不用再提前接种疫苗。
树友提问:
范医生:12周我做B超,超声波提示胎儿着于后壁,达子宫颈口内,医生叫多注意休息,胎儿会慢慢上去的去.但是我还是在想是不是胎儿有没有什么问题?请问你有见过类似的情况吗?今后除了休息还需要多注意什么?
范玲:
我想你可能写错了,应该是胎盘位于后壁,达子宫颈口内。随着孕周的增长,胎盘的位置会改变,这种属于前置胎盘,一般不会影响胎儿发育,除非是中央型前置胎盘,很早或多次出血才会影响胎儿发育。但是,整个孕期,随时都会发生阴道出血的情况,注意不要受外伤,禁止同房,一旦发生出血,量较多,要及时上医院。
树友提问:
如果曾经患过过敏性哮喘,在孕期又复发了,应该怎样治疗,使用呼吸道激素会影响胎儿健康吗?
范玲:
如果是在孕早期最好避免用药,中晚期如果哮喘发作的话,用一些激素类的药物应该影响不大。
树友提问:
都说记录第一次胎动很重要,可是如何区分是不是胎动呢?第一次胎动应该是一种什么样的感觉呢。
范玲:
第一次胎动每个人的感觉不一样,有的人感觉就是像虫子爬,有的人感觉像针刺,有的人觉得只是一种蠕动,慢慢细心体会,就可以了。打嗝一般会在孕晚期出现,不会这么早。
树友提问:
最后我们请范老师对孕中期的准妈妈一些孕期的建议吧。
范玲:
另外,要合理地安排饮食,控制体重增长,不要一高兴就大吃大喝,最后自己肥胖,影响美观,胎宝宝也容易长成巨大儿造成分娩的困难或是以后有一些疾病。