怀胎十月虽然是一个神奇的历程，但这一历程是一天天走过来的，是一件件细碎的小事来连接的，准妈妈们一定要注意这些细小的环节，了解最基本的常识并耐心地应对它，会让你的孕期生活轻松安全不少。这次我们请的是北京妇产医院黄醒华教授来到宝宝树给准妈妈交流。
树友提问：
黄教授您好：我33周做产检时，医生说胎儿过大，B超显示35周，我想请教一下，胎儿偏大两周生产是会不会困难？
黄醒华：
我们可以用B超检测胎儿大小，但是胎儿的大小和年龄应该是相符合的，根据月经来判断孕周是有误差的，三个月之内做一次B超是必要的，以后再做B超的时候就能判断了胎儿的年龄了。 你的孕周如果是很肯定的话，你的孩子发育就有点偏大了，但是超过平均值不一定就是超大，如果每一个指标都超过了的话，就是孩子偏大了。 这个和母亲的饮食以及怀孕前的体重有关系，母亲如果患有妊娠糖病的时候胎儿也容易偏大。现在最好在营养医生的指导下，妈妈进行科学饮食。如果胎儿超过了4千克的，就是巨大儿，这样孩子长大以后容易患有其他疾病。母亲要合理的摄取营养，让宝宝在子宫内有合理的营养摄取，对于孩子以后的健康也是有好处的。
树友提问：
黄教授您好:我已经怀孕有28周了,但不知道为什么这段时间的肠胃不怎么好``,也没吃什么东西,拉出来的大便有点清``,我该怎么办?长时间这样会不会影响胎儿发育?
黄醒华：
由于孕激素的关系，孕妇容易产生腹泻和便秘，如果经常腹泻，要到医院化验大便，有无肠炎。此外，孕前，是否就肠胃不好。孕期饮食，如果油脂，蛋白质太多，也容易产生消化不良和稀便，只要没有器质性的病变就不用担心，喝一点含有益生菌的酸奶，帮助正常消化。孕期饮食最好每天六顿，每顿吃的少点，次数多点，胃肠负担轻，容易吸收和消化。
树友提问：
孕25周+3胃又麻又涨，右乳头下方五厘米处为圆心，1.5厘米为半径的圆内，社区服务站的医生说这个位置不是胆就是胃。吃完饭又麻又涨（不是每次吃完饭都不舒服），当麻涨时站着比坐着舒服点，举起手来更舒服点。睡觉时右侧卧有时也会又麻又涨，改变睡姿，这种感觉就会慢慢减轻。这是压迫血管或者神经的表现吗
黄醒华：
右乳头又麻又涨，是因为随着孕期，子宫长大，位置往上升，接近肋骨，肋软骨会发生无菌性的炎症。这种疼痛是表面的，不是在里面的。是由于子宫的压迫，压迫了肋软骨造成的。呼吸的时候疼痛的感觉也不必担心的。
树友提问：
您好！黄老师，我现在孕36周了，屁股很痛很痛，有什么办法可以减轻？而且每晚都是天快亮了才睡着，宝宝也一直乱动，请问这样对宝宝有什么不良影响？听说38周就是足月了，如果疼痛无法减轻，我想在38至39周的时候生产，而且是顺产，请问有什么方法可以做到。
黄醒华：
睡觉的时候胎动影响睡眠的问题，28周后，孩子的生物钟基本形成，每个孩子不一样，有些20分钟一睡，20分钟一醒，最长的是120分钟一睡、一醒。孩子的运动是不同的。 胎儿神经系统活动的周期和妈妈是不一样的，妈妈8小时工作，8小时睡眠，可能你睡觉的时候，宝宝活动。所以妈妈要注意孩子活动的规律，确定孩子是否是爱动，在什么情况下爱动，什么情况下不爱动，只要规律是和原来一样的，就不用担心。 怀孕后关节松弛，骨头连接的地方不像过去连接的紧密，这些问题不是疾病，随着妊娠的进展，会慢慢适应，生完后，会慢慢适应的。
树友提问：
教授好! (37周）宝宝生下来后,发现脐带囊肿,医生说再晚点母子都有危险.之前做B超都没有发现。 想问教授，什么是脐带囊肿，为什么会在怀孕的时候出现这种症状？是什么原因造成的。 是否对宝宝今后的成长有什么影响吗？如果还打算生BB,会有影响吗？应该注意些什么？ 谢谢！
黄醒华：
这个不是遗传性疾病，下次再怀孕不会受影响。
树友提问：
黄教授您好，每次去医院检查都不是同一个医生的，2周前去检查医生说都良好过两周再来就好了，2周后另外的一个医生拿到化验单说，你需要补钙了，然后就要开药。 我看了一下微量元素的结果，我的钙在正常值范围内，而且还是中等偏上的。 请问16周多而且没有显示缺钙需要补吗？
黄醒华：
钙片补钙单纯的是补充钙元素，但是牛奶和豆浆能够补充进去很多优势蛋白，如果补钙过多的话，容易形成尿结石，因此孕妇需要在医生的引导下补钙，才更科学更合理。
树友提问：
老师：我怀孕第七周的时候吃猪肚炖莲子后，第二天就开始吐了，吃什么吐什么，吐到快三个月时连黄水都吐出来了，满三个月才开始好转，而且三个月内吃什么都觉得太甜，连纯奶都觉得是甜的，是什么原因呢？
黄醒华：
孕妇反应和心理状态有很大关系，有些孕妇心理开朗，反应会轻些。有些孕妇心理焦虑，紧张，反应就会大一些。所以大家要正确对待孕吐的问题。如果反应严重，出现酮体了，说明生理代谢出现紊乱了，要到医院尽快就诊。
树友提问：
黄教授：我24周做B超，妊娠子宫：增大的子宫切面可见胎儿回声，可见胎头圆形光环，胎儿双顶径58毫米，头围207毫米，腹围184毫米，股股长45毫米，一侧侧脑室宽10毫米，脊柱呈串珠样平行光带，羊水中量，胎心150. 一侧侧脑室宽10毫米医生说发展严重了就是脑积水，不严重就没事。我需要注意什么吗？
黄醒华：
有一部分会发展的越来越大，有的会不动，如果超过一厘米的话就是脑积水，但是需要让大夫检查看看孩子脑子的结构，同时看看是否有其他的疾病。
树友提问：
黃教授你好： 1、現在懷孕13周零4天了，前兩天到婦保所建卡查白帶常規和尿常規，結果感染了霉菌，醫生還說尿常規結果也不怎么好。就開了外洗的“小蘇達”和塞的“治霉菌素片”。用了幾天感覺還不錯，不知道這樣對寶寶會不會有影響？ 2、差不多從懷孕的第二個月開始，腹部左右兩邊老是會有隱隱作痛的感覺（不是揪心的那種痛），出去走走一會又會好，不知道是怎么回事？ 有老教授您給點建議？
黄醒华：
1. 早孕得霉菌，是由于激素水平的影响，很容易感染霉菌，会有瘙痒的感觉，这个可以治疗。 制霉菌素属于B类药，这类药物孕妇是可以用的。治疗后，也许你的感觉好多了，但是还要注意清洁，内裤天天换，要在太阳下暴晒，消毒杀菌，否则容易发作。 2. 小肚子隐隐作痛，因为原来子宫里没有东西，现在有了胎儿，子宫感觉是异物，想给他排出来，这是正常的。如果你感觉很明显，想大便，想尿尿，甚至有血流出，就要尽快到医院进行检查。
树友提问：
黄教授您好: 我现在怀孕30周了，28周在省妇幼检查溶血抗体效价为1；256那里的大夫给我开个处方，5%葡萄糖注射液500 cm 维生素c注射液3g 辅酶A1支 每天一次连续10天静滴，不知道还有什么更好的治疗办法请指教谢谢，（我的血型为0型，男方为AB型） 请问中药的治疗都有那几样药每样重量是多少？
黄醒华：
等孩子出生以后要查抗体，如果孩子体内有抗体的话，就需要继续观察孩子的黄疸，如果达到病理性的黄疸的话，有可能需要换血，但是ABO溶血发生的几率都是比较小的，现在医院都知道ABO的预防和治疗，这个属于基本知识，不用太担心。
树友提问：
黄教授：胎动一次是不是连着动几下都算一次呢？孕25周，我每天晚上8-9点之间数胎动，18-24次不等，这样正常吗？
黄醒华：
数胎动更主要的是要摸清楚胎儿活动的规律。
树友提问：
谢谢专家，还想问是什么原因造成的。 是否对宝宝今后的成长有什么影响？
黄醒华：
脐带血管裸露出来以后，胶质过多就产生了囊肿，只要不压迫脐带，就没事，不会影响宝宝的。
树友提问：
我现在发现白内裤上有淡黄色不知道是不是尿液，请问要做什么检查吗？
黄醒华：
如果外阴不舒服，或者白带有味道，就要尽快到医院检查。
树友提问：
确实我们在孕期中不经意或者不在意的一些细节都有可能给宝宝带来影响，想想我们孕期生活中遇到的小问题还真不少呢。 我先说说我昨天晚上遇到的一小件突发事件吧：） 昨天饭后洗漱完毕我半躺在床上想要往里平移的时候突然觉得腰好痛，根本都不能动，动一下就疼，发现往左也不能动，想起身也有疼痛的感觉。情急之下迅速翻过身去再慢慢爬起来，再后来也没有找到腰痛的原因，也渐渐没有感觉到疼痛了。
黄醒华：
妊娠以后子宫分泌松弛素，导致关节松弛，引起疼痛，如果生产以后就没事了。如果以后继续存在疼痛的话，就需要去医院检查。
树友提问：
那一个医生说不用补，一个医生说要吃钙片了，我也不知道医生是根据什么条件断定用补了。所以现在没有主心骨中。。。 不知道孕16周要不要吃钙片。现在我基本每天一袋牛奶（蒙牛大枣味道的）。 我到底该不该吃钙片呢？
黄醒华：
一天一袋牛奶对于怀孕的妈妈是不够的，孕中期必须一天两袋奶，孕后期一天必须是三袋奶。牛奶最好喝纯牛奶，不要喝带味道的。
树友提问：
黄教授您好！我有个小问题想咨询一下：我怀孕将近二十四周了，一个多月以前我开始全身发痒（因为我孕前有人工荨麻疹，这次发痒的症状跟荨麻疹的症状一样的，所以我想是荨麻疹复发了），痒的难受又不敢用药，所以我只好用手抓，现在还经常痒，也经常抓，不知道这样对宝宝有没有坏的影响？尤其是我抓肚子的时候？盼解答！谢谢！
黄醒华：
孕妇如果身上起疹子，痒痒，要分清楚。是起疹子痒痒还是抓完后起的疹子。如果先有疹子，可能是过敏引起的，也许你吃了过敏的食物。 但是怀孕期间，有一种病是肝内胆汁淤积症，这种痒痒的特点是只是皮肤养，身上什么疹子都没有，一抓就有疹子了。如果是这样，要到医院查是否有胆汁酸，如果有的话，需要用药物降下来。
树友提问：
黄教授您好： 我的妹妹现在怀孕33周做B超显示胎儿后颅窝池宽12MM，医生说胎儿出生后有可能是脑瘫，我们都很紧张，我妹妹痛不欲生，请黄教授讲解一下，这种情况起因是什么难道就如同医生所说吗？我们该怎么办？我们全家谢谢您了。
黄醒华：
超过1.5厘米就是有问题，首先看看孩子的脑结构有没有问题，孩子在不断的发育，需要继续随诊，如果B超下不能肯定问题的话，可以做一个核磁共振，必须是有经验的医生才能看，但是没有条件的话，B超随诊也是可以的。
树友提问：
您好!~我刚刚怀孕4个月,我偶尔会腰痛,早晨起来肚子会鼓起来,不过一会就好了,这样要不要打保胎针?还有就是我要坐飞机没问题吧!~
黄醒华：
4个月，偶尔会有子宫收缩，但是这种收缩很快就过去。孕中期，子宫相对很安静，如果孕妇有大小便的感觉，肚子总鼓起来，就有可能是先兆流产的症状。要到医院检查，子宫顶的长度应该超过3.5厘米以上，如果子宫颈变短了，就要卧床休息，保胎。 孕妇坐飞机：要先确定有无先兆流产，如果只是正常的子宫收缩，就没有问题。32周如果坐飞机的话是需要有医生证明的。32周之前坐飞机没有问题。
树友提问：
我今天带老婆去做B超,上面说脐带绕颈一 圈我不知道是怎么回事请专家告知谢谢?
黄醒华：
脐带是一头连在胎盘上面，一头联在小孩的肚脐部位，脐带是漂浮在羊水中的，胎儿在运动的时候，脐带就有可能会缠绕在孩子的头部，这叫脐带绕颈，缠在身上就是脐带绕身，甚至有脐带绕脚。 绕了以后要看紧不紧，如果非常紧的话，就会影响脐带里面的血管，孩子就会缺氧，绕完以后看剩下的有多长，一般绕一圈脖子需要17厘米左右，一个小孩子脐带最短的应该是30厘米，如果太短的话，就会造成分娩的时候缺氧，如果绕完以后就会造成相对过短。 脐带到底有多长，没有人知道现在，如果脐带绕颈以后，需要做一个胎心监护，监护以后胎心有减速的图形，说明孩子有受压。没有变化的话，就没事。如果动的多的话，就需要去医院。但不是所有的脐带绕颈都需要做剖腹产，现在在生产过程中会做胎心监护，所以请放心。
树友提问：
请问黄教授胎儿的胎心变化比较大是什么原因呀，2周前是150，现在是142了。
黄醒华：
树友提问：
黄老师您好：谢谢您百忙之中来到宝宝树帮助我们这些准妈妈，我怀孕13周了，最近感冒有一个星期了，到我们这中医院开了些中药正在吃，但这两天老咳嗽，而且好像痰很多（黄痰、黄鼻涕），晚上一直鼻塞但白天没有，身体也没有明显好转的迹象，我该如何办？
黄醒华：
你应该吃消炎药，红霉素族，青霉素族，头孢霉素族的药都是适合孕妇吃的药，只要妈妈没有过敏历史。中药有时候效果不是很明显，因此需要配合抗生素类的药物。
树友提问：
我怀孕二十四周了，从一个多月以前我就全身经常发痒，因为我孕前有人工荨麻疹，一直没有治断根，这次发痒跟荨麻疹的症状是一样的，痒的难受我又不敢用药，就天天抓，不知道对小宝宝有没有影响啊？盼专家回复！谢谢！
黄醒华：
有很多孕妇有过敏体质，和食物，空气都有关系。有过敏性鼻炎，身上老起寻麻疹，更严重的是支气管哮喘，凡是有过敏体质的妈妈，不会影响胎儿，但是有可能遗传给孩子。 可以吃抗过敏的药，如：扑尔敏，属于B类药，孕妇可以吃，对胎儿是没有影响的，但是吃过后，有可能嗜睡，所以吃过药后开车，上街的话最好有人陪着。减轻痒的症状，可以用芦柑石洗剂，是一种擦的药减轻痒的感觉。
树友提问：
现在怀孕 29周B超 诊断如下：子宫明细增大，内见单胎，胎位(LOA)BPD7.7, FL4.7cm 胎儿颅骨回声可见，胎儿一侧侧室脑室增宽,后脚宽约1.2cm 唇部显示不清 胸部外型正常,胸腔内未见液性暗区。 胸心比例及心脏各房室大致正常,四腔心存在。胎心可见. 腹部外形正常，腹腔未见液性暗区，胃泡及膀胱暗区显示清晰，双肾脏对称 颈椎椎骨排列整齐 其他器官因胎位，局部羊水少等原因未能清晰显示 胎盘位于子宫后壁。成熟度 II级 羊水左上方深度5.3cm,右上方深度3.6cm,左下方深度3.6cm，右下方深度3.0cm，透声尚可。 颈部未见脐带压迹 超声提示 晚期妊娠，活胎 胎儿一侧侧脑室增宽 胎儿双顶径于股骨比例不对称(双顶径侧值相当31周，股骨侧值相当于26周) 建议临床进一步相关检查 我们现在打算要做引产了，但还是想要小宝宝，怎么办？
黄醒华：
现在需要去做一个股骨和头围，腹围的比值。一般来股骨的长度和小孩的脚的长度是一致的。如果短的话就是不正常的，从医学角度来说你还需要观察。
树友提问：
孕38周了,最近一个星期每个晚上无法入睡,没有一点睡意,每次都是在12点1点左右才能入睡,而且入睡之后常常会醒过来.请问这样会对宝宝的发育有影响吗?最近有走路走快的时候会出现假宫缩现象,平常时常会感到尿道有尿意而且会痛，小便也增加了，我是一直打算破腹产的，预产期是7月17日，如果7月8号照B超宝宝成熟的话，可以提前生9天破腹生吗？提前破和要生的时候再破有区别吗？都说要生的时候再去破好一些是这样吗？
黄醒华：
从孩子的成熟来说，37周就已经算成熟了，37周以后生都算足月儿。38周子宫该有动静了，如收缩，这也是为分娩做准备。 睡眠不好，如果心理有焦虑的话，也会影响睡眠。晚上10点到5点是黄金睡眠阶段，所以最好保证在这个时间中有好的睡眠。 是否做剖腹产要看看有无医学指征，该不该做剖腹产要由你的医生来决定。
树友提问：
谢谢黄教授！我是先痒，痒了之后用手抓，结果就产生荨麻疹那样的风团，过一会就会慢慢的消失，我之前检查肝功的时候医生说都是正常的。这几天身上起了一些红点点，不知道是不是天气太热起的痱子？
黄醒华：
你只查肝功能是没有用的，关键是看胆汁酸，如果胆汁酸增高的话，就能确诊肝内胆汁淤积症，如果没有的话，可能就是你说的痱子，你使用痱子粉即可，一般婴儿用的此类产品对于准妈妈都是安全的。
树友提问：
黄教授您好,我想请问一下钙和铁可以一起补充吗 ？
黄醒华：
我们要睡觉前补钙，因为夜里2、3点的时候，血钙水平是最低的。如果补足了钙，骨头里的钙是好的，不会骨质疏松，血里的钙也是正常水平。所以一定要在睡觉前补钙。
树友提问：
教授你好，我现在是39w+2天，今天早上有一点粘稠的淡黄色的东西自己流出来了，只有一点点，有点像白带物，不知道是怎么回事，该怎么办呢？
黄醒华：
一般有个宫颈见红，是粘液酸汁排出来，宫颈在逐渐成熟，是一个分娩的准备的表现。如果你流的不是红颜色，而且很多很稀，就要看是不是破水，如果是的话就会不停的流，白带是少量的，在用力的情况下才会流出来。
树友提问：
专家你好，如果第一胎宝宝有先心病，那么生第二胎应该做哪些检查，并注意什么呢，期盼回复！
黄醒华：
凡是第一胎有先心病的孩子，再生的孩子的先心病的机会要比没有生过先心病孩子的机率高很多。 仔细检查心脏，最好做胎儿超声心动检查，可以发现心脏和血管的畸形。 此外，还要关注有无染色体的异常，如果第一个孩子现在还健在的话，是否还有其他的染色体异常问题。如果是这样的话，再怀孕，一定要做染色体检查和胎儿超声心动检查。
树友提问：
专家: 您好! 我现在怀孕已经六个月零十天了,几乎没有其它不适症状,但是我总是脚掌和脚后跟痛,这种痛已经持续一个月了,并且脚底皮肤越来越硬,过去按摩一下会很舒服,现在自己感觉脚底皮肤硬得都按不动了,而且我的腿脚并不浮肿,我只是非常缺钙,吃了半个多月的乐立了,但感觉效果不明显,腿还是在清早时经常抽筋.我坚持吃福施福也只有半个月,请问我的脚掌和脚后跟痛是什么原因啊,有什么缓解的办法吗,谢谢!
黄醒华：
怀孕以后体型改变，重心放在后腰上，容易有腿脚麻木和疼痛，有一小部分人非常的缺钙，就会脚跟疼痛。你需要适当的改变体位，需要休息，散步不要时间太长，15分钟足够。如果时间过长的话，容易造成腿脚疼痛。 如果晚上腿抽经的话，就是缺钙。怀孕期间是不能做骨密度测定的，您说您缺钙，我刚才对孕期补钙的事情已经说的非常清楚了，只是通过药物来补钙的话，是不够的，最好通过食物来一起补充，福施福中的钙是比较偏少的，福施福应该在早上吃，补钙的应该在晚上吃。 你这么不舒服，最好让家里人晚上给你按摩一下，用热水泡泡脚，这样会很舒服的。
树友提问：
黄教授您好： 我怀孕5个月了，为什么胎动还不怎么明显。几天活动、几天不动，而且肚子也不怎么明显，我牙也痛。几个月 可以检查出是不是有畸形、或先天发育的病啊。谢谢
黄醒华：
孕5个月，感觉不到胎动。实际上，孩子在子宫里7-9周已经会动了，但是动作太小，感觉不到。有些人在14、5周之后，感觉到胎动。大部分母亲在20周的时候可以感觉到胎动，如果感觉不到的话，要作B超，是否孩子是5个月大，是否有先天发育的异常，孕期的这个阶段，要做一次B超，医生要仔细看孩子是否有畸形。 同时，胎动不像我们想象的非常明显的感觉，初次的胎动，很多妈妈描述像有水泡在冒，像蝴蝶飞，这也是胎动的感觉。
树友提问：
专家您好!我在四个半月的时候开始补充深海鲑鱼油,一天一粒,因为我一直以来没怎么吃鱼,医生建议为了宝宝的大脑发育要补充一些,请问是早上吃还是晚上吃效果更好呢?
黄醒华：
从六个月以后就可以吃了，等孩子出生以后给孩子直接吃就行。如果饮食中各种各样的营养都有，对孩子的发育也是有好处的。
树友提问：
看来我明天得去医院检查一下了！这样痒下去我实在受不了！也不知道这个肝内胆汁淤积症（如果我得的是这个的话）拖了这么久，对小宝宝是不是影响很不好！谢谢黄老师啦！
黄醒华：
如果去检查，真的得了肝内胆汁淤积症，可以做祛胆汁酸的治疗，这样对孩子影响很小。这个病，南方人得的多，也有家族遗传的。
树友提问：
老师你好，我是一个十个月孩子的妈妈，我的宝宝出生的时候被发现患有血红素过高病，经过治疗已经痊愈，但是她到现在都没有长牙齿，我想问问，这个两者之见有什么关系吗，这个病有后遗症吗
黄醒华：
现在如果孩子各方面都发育正常，但是还没有长牙齿，就看孩子的钙补充的是否充足，另外也要注意给孩子磨磨牙。
