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春季由于气候和环境的因素,小儿体质的特点.小儿容易罹患一些特殊的疾病:如腮腺炎、水豆、麻疹、急性上呼吸道感染。这是感染性疾病.非感染性疾病有佝偻病、过敏性紫瘢、哮喘等.可见家长们做好对这些疾病的预防有多么重要。专家在线我们请来了我们的北京妇幼保健院副主任医师卢秀英回答树友们关于春季常见疾病预防的问题.

主持人：
     卢老师您好,好久不见,时间过得好快,记得我们第一次专家在线还是在去年的11月,现在我们的专家在线都已是第20期了, 欢迎您再次来到宝宝树!

卢秀英：
        是啊，时间过得真是快呵！很高兴再次来宝宝树坐客！

主持人：
     今天的天气就很暖和了,春天一天天近了.在春季里宝宝的家长一定要注意一些春季的常见疾病,那么,春季都具体有哪些常见的疾病呢?

卢秀英：
    小儿容易患一些特殊的疾病:如猩红热、流脑、风疹、手足口、腮腺炎、水痘、麻疹、急性上呼吸道感染。这是感染性疾病。 非感染性疾病有佝偻病、过敏性紫瘢、哮喘、风湿等. 消化道的疾病：肠炎、痢疾。

主持人：
     随着气温的回暖，小宝宝也将脱下冬装，换上春服。更多的去户外活动,我们常说“春捂秋冻”。那么，今天也想听听卢老师对家长对孩子穿衣提一些好的建议.

卢秀英：
       随着季节的冷暖增减衣服，不要太捂，按时机穿衣即可。平时注意室内通风，多带孩子晒太阳，保证室内的湿度。

树友提问：
     你好,我的大儿子4岁了,可是吃饭很少,上幼儿园了,在班上比起来比较矮,只有97CM.体重28斤,请问他是缺钙或者缺什么吗?

卢秀英：
       一般四岁就不会缺钙了，现在学龄前儿童要每天保证500毫升的奶，保证均衡营养，每天500毫升的奶量、一两肉、一个鸡蛋、200-300克的蔬菜、一两或者半两豆制品，如果再添加一点粗粮更好。此外让孩子保证充足的睡眠，一天睡够13小时左右。保证每天2小时以上的户外活动，让孩子自己走一走，跑一跑。

树友提问：
     我宝宝2月多大,昨天去做了个常规尿检发现红血球+3,想知道这是有什么引起的,需要怎么去治疗?

卢秀英：
    建议再做进一步检查如：尿常规。建议孩子多喝水。做一个全面检查。

树友提问：
     最近发觉我宝宝的喉咙里好像被痰呛着似的，在喝牛奶的时候很明显的就可以听到“哼哼哼……”的声响，我们听起来都觉得他挺难受的，人家说他可能上火了，可是这几天便便都很正常呀，一天排一次。有什么方法可以治吗？

卢秀英：
        有两种可能：  
  第一，睡眠的情况下看孩子有没有这种症状，如果睡眠的时候喉咙也响的话，一般是妈妈在怀孕的时候缺钙造成的，现在只要给孩子补钙即可。
   第二，可能是上呼吸道感染，看孩子最近有没有感冒过，或者家里有没有人感冒过，小儿呼吸道感染后会有迁延的症状。   
建议：白萝卜煮水喝，实在不行就去看医生开点化痰的药。

树友提问：
     我想问我家宝宝10个多月了，各方面都挺好，不好的就是心情总是急噪多，得不到的东西总是叫个停，晚上睡得也不是很好，请问是不是缺锌引起的。

卢秀英：
    孩子贫血吗？营养食欲好吗？孩子的性情急躁，家长要慢慢引导，学会等待。多多鼓励孩子正确的行为。如果出现不正确的行为，家长要及时纠正。

树友提问：
     宝宝8个月大,最近他有一个动作:使劲一咬牙,两个小拳头一攥,有些抽搐的感觉.这个动作已经有几天了,伴有腹泻的症状,不知道是由于肚子疼痛?长牙痒痒?还是缺钙?家里的老人说他是被吓着了?请问医生我们有没有必要去医院?还是再观察一下?现在不发烧的.

卢秀英：
    一般8个月到1岁半的孩子有重复动作，大人要引导一下。家长再进一步观察孩子是否出牙，出牙会引起不舒服；抽搐一般的症状是叫不醒；婴儿痉挛症比较多见

树友提问：
     卢老师，你好！我宝宝七个多月了，我发现宝宝最近不爱说话了，以前总爱“啊……”的说话，现在不怎么说了，是什么原因导致她不爱说话了呢？

卢秀英：
        这种情况，一般没有什么大问题。 可能的原因：有没有感冒生病或者换环境，换阿姨之类的。
建议：多和孩子说话，多和孩子交流。   

树友提问：
     我的小儿子快3个月,是母乳和奶粉喂养的,可是他有时候是边吃边拉,大便有时候是金黄色的带白色的颗粒,每天有时候大便7-10次,那个白色的颗粒是什么来的,他的大便次数多有什么方法治疗,前段时间又便秘.是绿色的,很臭,对于便秘又有什么方法治疗.

卢秀英：
    吃母乳会导致大便次数多。如果母乳加配方奶，应该间隔3个半-4小时喂养，也有可能是对奶蛋白过敏和乳糖不耐受。这两种情况会导致大便次数多。奶量多过。也会引起大便次数多。对奶蛋白过敏，乳糖不耐受的话每天加上一次到二次植物蛋白。 孩子便秘，要看调奶的溶度是否合理，妈妈适当添加蔬菜和粗量，会对孩子的便秘好点 孩子大便臭是因为蛋白质过多引起的，妈妈可以用白萝卜煮水喝。

树友提问：
     从1岁半开始,宝贝就经常感冒,可能深圳今年的气候有一定的影响,我想请问是否该做个免疫力方面的检查?还有这种检查可否与微量元素检查同时做呢?

卢秀英：
       以您孩子现在的月龄本身就容易生病。宝宝6个月以后免疫力就比较低了，容易感冒，腹泻，感染。这是孩子本身的特点。保证孩子适当的户外活动，饮食上要做到均衡营养。可以适当的查一查微量元素，缺锌，缺维生素A的孩子容易感染。多吃橙色蔬菜，如胡萝卜，南瓜之类的。先观察，不要着急做免疫检测。

树友提问：
     我儿子现在1岁7个月,前前天晚上突然大哭,声音沙哑, 喉咙里好象有痰似的,嚯嚯响,但不发烧,只在哭的厉害的时候咳几声,咳的声音也是哑哑的.第二天一大早就去了医院,医生诊断为急性喉炎,第一天打了点滴后,感觉儿子的声音听起来好了不少,第二天又打了一针(也就是昨天),感觉好象效果不大,我儿子晚上睡觉呼吸的声音还是很大杂音,哭的声音还是有点沙哑,昨天晚上也哭了几次.我们今天没去医院,象这样的情况,今天如果还没好转的话,我们是不是还要去医院找另外的医生看看呢? 还有我有个担心:我儿子生病前一天晚上,吃菠菜好象没吃好,当时他很不舒服,咳了几下,没咳出来,后来睡觉后吃了牛奶后不久还吐了一次,那根菠菜也没看见吐出来,然后第二天晚上突然就生病了.不知道是不是跟前天晚上吃菠菜有没关系?要怎样去检查.那天去医院也给医生讲了这个,但是医生没重视. 请专家给点建议给我们

卢秀英：
    一定要去医院。
急性喉炎是上呼吸道感染。起病急，症状是声音沙哑，发热，吸气时有喉明音。如果不急于治疗会导致呼吸困难，有生命危险。要遵医嘱。 吃菠菜与生病是巧合。妈妈不要过多在意。

树友提问：
     我家孩子3月19号要去地段保健科注射肺炎疫苗，同时做２岁半的正常体检． 想请教专家：现在孩子每天都要洗澡，注射疫苗的当天按常规是不能洗澡的．可不可以违反常规洗澡呢？另洗澡后会出现什么样的不良后果吗？

卢秀英：
       一般疫苗以后都会有一些反应，如发热或者身体不适。一般3—7天左右都会好的。如果洗澡的时候没有注意好温度的话，容易着凉，会让反应加重。但是如果洗了只要孩子没有反应也没有关系的。       

树友提问：
     我家宝宝不喝奶粉现在也拒绝奶瓶了，喝水也要用杯子了，请问专家这样对孩子好吗（目前还没断奶）

卢秀英：
    10个月的孩子用杯子喝水特别好，对口腔发育好，在6个月就应该练习了。 10个月的奶水对孩子而言会导致营养不足，需要补充配方奶。可以让其他的家人训练，妈妈尽量不要在场。

树友提问：
     您好，我家宝宝6个月22天，最近得了，急疹，但是到医院，医生又吊水了，请问抗生素对疹子发出有无影响，现在疹子才出来一点点，退烧2天了，有点拉稀便，老是哭闹！

卢秀英：
       幼儿急疹本身是婴幼儿常见的病毒性疾病，多发于冬春季。一岁半左右多发，一般一个孩子只有一次感染机会。幼儿急疹症状变现为高热，烧退疹出。出疹除了手脚没有之外其他部位均会出现，属于一种轻微的病毒性感染，一般出疹为一天时间，一周以后全面消退。出疹期间要注意多喝水，同时配合使用一些抗病毒的药物即可。

树友提问：
     卢老师我想帮我一个朋友问，她的孩子2岁半了，很调皮很好动，很爱吃些热气的东西，饼干薯条等。一吃了就容易引起咳嗽。请问有什么办法吗？

卢秀英：
    家长要给孩子安排饮食，尽量少量饼干薯条。多吃蔬菜水果，不要让孩子看见也是好办法，或者用替代的方法。

树友提问：
     您好，我儿子八个月了从来没有出过门，现在的天气好了，我打算让宝宝出去感受一下大自然的气息，我们应该怎么样安排宝宝的出门时间，以及出去以后应该注意点什么，突然一出去，害怕他不适应回来生病，我的宝宝这个月感冒了2次，药也刚停，像这样的身体抵抗力比较差能不能补点增加免疫力的药？如果需要，加什么呢？

卢秀英：
       一定要出去走走，一开始可以时间很短，从5分钟开始，一天出去2-3次，然后逐渐延长时间。   不知道现在郑州的温度是多少？一般出门的时间选在10点钟以后，下午5点钟以前，有阳之光最好。 不主张孩子吃补药，只要奶量充足，辅食得当的话，适当的吃蔬菜，不要吃盐。孩子都会健康成长的。   在家里面也要让孩子做活动，多爬一爬，增加运动量，睡眠要好。

树友提问：
     我家宝宝嘴唇人中上有一个血管瘤，我们这的医生说1周岁内会退的，但到现在都见小，不知道会不会退。

卢秀英：
    一般是半年，如果不退还是应该去看。

树友提问：
     宝宝9个多月去打预防针出现抽筋，现在好了还可以打预防针吗？

卢秀英：
        在去打针以前要和当地的预防接种的大夫讲清楚，让大夫决定。 建议：一般打完预防针之后都不要马上离开医院，要监测一会，看孩子没有症状的时候再离开。

树友提问：
     我的宝宝四个多月了,拉的大便总是不好,舌苔一直都比较厚,发白,也经常吃鸡内金散调节,但效果不是太明显,一直是母乳喂养

卢秀英：
    大便怎么不好？如果大便次数多，稀软便，体重每月增长600克以上，没有问题；大便数多，水便分离，就是消化不好。要从妈妈的饮食下手，葱姜辣椒、扁豆，刺激性大的食物不要吃。还有孩子有没有肚涨。如果仅是大便次数多，也可以煮苹果水和，不放糖.

树友提问：
     孩子现在是15个月啦，除了喝奶粉之外，最好是喝点酸奶还是纯牛奶？孩子在冬天没有晒太阳，没有吃钙片，只是隔一天吃一颗伊可新，天气暖和了，如果带孩子多出去玩，是否就可以不吃伊可新啦。

卢秀英：
       除了奶粉以外，最好喝酸奶，酸奶是鲜牛奶加入乳酸菌后配制而成，这个季节喝岁肠胃比较好。至于伊可新，要看孩子的配方奶里面的微量元素够不够，够的话就不用吃了。另外带孩子每天进行2小时的户外活动，隔一天出去一次也可以。   

树友提问：
     帮朋友问的他的儿子8个月,腋下老是红红的，不知道什么原因，如果几天不洗澡的话还会有股味道，臭臭的

卢秀英：
    坚持每天洗澡，要保持干燥。如果特别红，就去当地医院检查。

树友提问：
     我家宝宝一岁七个月了,现在只长了八颗牙,而且这些牙好像都长不长,平时饮食都很正常，可是别人家的宝宝这么大年龄时都长了十多颗牙了，不知道是什么原因

卢秀英：
        第一颗牙是什么时候出的？一般10个月以内出牙都是正常的，饮食上应该吃一些耐嚼的辅食，比如包子、饺子之类的，让孩子磨磨牙。每天保证500-600毫升的配方奶最好，让孩子的钙摄入充足。    

树友提问：
     宝宝快六个月了，听医生讲可以每天吃4/1个蛋黄，现在是有吃，还有每天会吃一点米粉，最近两天不好好吃奶，以前每天要喝二次，而且要喝150ML，还有已经二天没有大便了，请问要看医生吗

卢秀英：
    1.随天气变化增减衣服，天气好的话，要到外面户外活动。多喝水，增强孩子本身的运动。同时保证充足的睡眠，适宜的奶量。
2. 6个月时还可以吃粥，菜末。对口腔、出牙有好处。奶量减少与出牙有关系，买点牙胶和磨牙棒。练习用杯子喝奶。排出有没有感冒。

树友提问：
     我家宝宝的头苔一直都是厚厚的（不喝奶粉）白白的，妈妈也不吃刺激性大的东西，不知道是怎么一回事

卢秀英：
          辅食加的好么？ 10个月的孩子应该各种事物都能够吃了，多吃一些蔬菜，蔬菜要切成小丁状，适当的给些粗粮。每天辅食的热卡量在300卡以上。孩子光吃妈妈的奶营养绝对不够了，要培养孩子吃配方奶。可能开始的时候孩子会不认配方奶的味道，家里人可以代替妈妈每天定时给孩子1-2次配方奶，同时那是练习用杯子喝奶。舌苔可以通过煮白萝卜和梨水喝调节。

树友提问：
     我的小儿子快3个月.他的湿疹反复发作,请问有切底的方法根治吗

卢秀英：
    吃母乳还是配方奶？湿疹发作基本上是对奶蛋白过敏，如果很轻，用一些治湿疹的药；严重的话，用植物蛋白的奶粉，4个月以后加辅食会好些。

树友提问：
     我家宝宝3岁5个月了，最近几天生病了，症状就是发热（只有下午和晚上才会热，而且头不热，身上很热），这种情况是正常吗？要吃退烧药吗？偶尔咳嗽后喉咙疼，要吃抗生素的消炎药吗？小孩的痰咳不出，怎么办呢？还有个问题就是他喜欢爬着睡觉，不知道这样对健康是否不利？他从小就喜欢这样睡，一直纠正不过来，似乎它只有这么谁最踏实，最舒服，应该怎么解决呢？

卢秀英：
        体温在37度以下就是正常的，如果在38.5度以上的话就要吃退烧药。 喉咙疼的话就是上呼吸道感染的表现，呼吸道感染分三种：病毒，细菌，衣原体感染。细菌需要查血象，病毒的就不用，支原体的大夫会进行对症治疗。趴着睡很好，对健康没有任何影响。

树友提问：
     前几天带宝宝去医院打预防针，医生建议我下个月带宝宝去打水痘疫苗，我回来查看好像没有到时候，是不是最近流行水痘？宝宝有没有必要打呢？

卢秀英：
    水痘疫苗应该打，按着医生的说法吧。

树友提问：
     我想问一下2周岁宝宝洗头可以用成人洗发水吗？

卢秀英：
         不好，尽量什么都不用，用清水洗即可。     

树友提问：
     我家宝宝什么都吃的，只是我们不给她吃刺激性大的东西

卢秀英：
    舌苔厚，白就是营养不均衡。多喝水，多吃蔬菜。

树友提问：
     我家孩子五个月了,右眼还很多眼屎,流眼水,滴过氯霉素,看过医生吃过消炎药也不见好转,是怎么回事?? 想再去看医生,是看儿科还是眼科啊?

卢秀英：
    应该去专业水平高的儿科里面的眼科。有可能泪囊不通。

树友提问：
     小孩子的嘴角会有溃破老是不好,医生说是病毒感染,有什么预防措施吗?

卢秀英：
       一般来说口腔溃疡，口粘膜的溃烂是由于维生素缺乏导致的，建议查微量元素。看看是不是缺锌或者缺维生素A,维生素B之类的。

树友提问：
       我家贝贝6个月了,已经换了2段的奶粉,也增加了蛋黄米粉等食品.但是最近发现有吐奶的现象,问问专家要不要紧.

卢秀英：
    吐奶的原因6岁以上的话，主要是吃奶快，吃进去空气了；还有就是奶量多一点，少吃两三毫升；吃奶半小时后，不要做剧烈的活动。

树友提问：
     我女儿5个月了，各方面都挺好，可就是近两个月来食欲很不好,奶瓶一碰到嘴巴就怕,有时闻到牛奶味就扭头,喝奶量剩前三个月的一半(三四百毫升),大便一直是青色,一般一天一次。给医生看过喝了五天“四磨汤”口服液，这几天我给她换了种牛奶，效果都不明显，大便还是青绿色有些稀。请问这是什么原因，我该怎么处理？

卢秀英：
        第一看看有没有口腔溃疡。第二就是要出牙了，孩子不舒服造成的。可以买磨牙棒，磨牙饼干试一试，奶瓶的口可以弄的大一点。如果长期不好，就得去看医生。    

树友提问：
     请问我的小孩最近手指甲有一块一块的白点，是怎么回事？

卢秀英：
    微量元素低，增加营养，多吃含微量元素的食物。

树友提问：
     我宝宝50天了，现在是人工喂养，请问现在要补充什么营养，维生素AD剂能服用吗？

卢秀英：
        一般补充维生素D的原则是：出生后15天以后不能晒太阳的孩子，如果天气暖和了，可以让孩子穿着短裤多让皮肤接触阳光，这样就不用补充维生素D了。

树友提问：
     我家宝宝才一个月，奶粉喂养(多美滋)，不知道为什么他白天不爱睡觉，睡的话也就一到两个小时就醒，醒的时候也不哭也不闹，而且有点声音他就很敏感，马上醒，晚上还算正常。他在20多天呼吸道感染，鼻子呼吸不畅，去医院打针5天，回来后炎症没用了，但鼻子呼吸还是不通“呼呼的”就好像大人睡觉打呼噜一样，麻烦你给解答一下宝宝是不是有什么问题。

卢秀英：
    白天孩子的睡眠周期就是1-2小时。你的孩子睡眠很好了。 吃了5天药，还有鼻塞，可以侧卧，孩子睡觉时，可以用棉签清理一下。多喝水。

树友提问：
     孩子五岁了,晚上睡觉爱磨牙说梦话是什么原因?

卢秀英：
       属于睡眠障碍，这个发生率在30%-40%。如果是特别严重的话就应该看医生。    大部分是因为维生素B缺乏，多吃粗粮和绿色蔬菜，未加工的食物中含有更多的维生素B。

树友提问：
     我家宝宝6个多月，晚上睡觉总是醒，不踏实平均每晚总要醒来3~4次，白天睡的也很少，不知道有什么办法没有，还是有什么原因呢？

卢秀英：
    孩子的睡眠培养要在2个月时，6个月时就不吃夜奶，如果孩子不醒就不要吃了，8个月就不吃了。再看看房间的温度和湿度如何。 还有维生素D和钙的补充够不够。如果不够，也是影响睡眠的。

树友提问：
     喜喜妈妈

卢秀英：
           第一、看微量元素够不够，如果水平比较低的话会出现掉头发的现象。   
第二、不要用任何护肤的洗发水给孩子洗头发，也不用任何的膏药。
第三、看孩子有没有湿疹，皮疹之类的疾病。    如果以上情况都不存在的话，建议去专业的儿科医院就诊。

树友提问：
     我家4个月男孩，有轻微枕秃听说是缺钙的表现，现在给他吃美邦钙宝，是否合适，能否给推荐一两个补钙产品呢？

卢秀英：
    4个月时孩子每天摄入300毫克的钙，维生素D400（国际单位）。看看奶和钙的摄入量；有没有湿疹；枕头硬不硬。多晒太阳。很快就好了。

树友提问：
     9个月男孩，喂母奶加辅食，睡前喝一遍奶，吃喝正常，只是排便呈小球球，请问是什么原因呀

卢秀英：
        第一、每天的水量一定要充足。   
第二、饮用白开水最好，或者煮白萝卜水，都能通便。   
第三、适当的加粗粮和蔬菜，很快就能纠正。

树友提问：
     我家宝宝9个月了，特别不爱吃东西，只喜欢吃水果。去检查，医生说是积食，开了些中药，但根本喂不进去。症状；手足心热，拉稀屎，舌苔后，白色，不爱吃。请问专家怎么办？

卢秀英：
        一天吃水果一天一次，一般苹果不超过半个就可以。    定时加辅食，上午10点，下午6点，培养出一个规律来。    建议煮点白萝卜加梨片水，不放糖。这个效果不错的。

树友提问：
    病毒性发烧应该如何治疗呢？家长要注意什么呢？宝宝6个月22天，身长70.5CM，体重9.2KG，验血血相低，发烧，没有流鼻涕等感冒症状，退了又烧。没有腹泻，没有疹子

卢秀英：
    病毒性发热时间长，要对症用药。用清热解毒的中药，发烧高时，吃退烧药，间隔3-4小时。不用抗生素。一般要持续2周。多喝水，家长要监测孩子的体温。

树友提问：
     孩子快4个月了，人工喂养，吃奶情况不太好，差时一天400多ml,最好也就700多ml。
1、尿检是中度缺钙，怎么办？（原来吃的巨能钙，后改称乳酸钙，出生15天起已补贝特令）
2、经常出现干呕现象，怎么办？
3、如何解决厌奶现象？是否需要补锌。

卢秀英：
     第一、孩子的体重达标吗？每日每公斤100—150毫升的奶就够了，两次奶之间注意水分的补充。 第二、补钙一般建议碳酸钙，含钙量高，吸收率也高，天气暖和了，建议多晒太阳。增加运动，多趴一趴，做操也不错。 第三、一般的情况一岁以下孩子不缺锌。

树友提问：
     我的宝宝一岁零两个月走路内八字是怎么会事呢?

卢秀英：
    1岁2个月会走路很好。看看维生素D够不够？每天维生素D.400（国际单位），钙摄入量600毫克；每天晚上做做操；练习走直线。2岁以下都可以治疗。

树友提问：
     我有两个问题请您给帮助解答一下：
1、我的宝宝现在快一岁两个月了，体重才8.6公斤，需要给孩子查微量元素吗，那又该怎样改善呢？（给她喝的配方奶粉，每天加2次饭，她吃的还可以，精神也蛮好）
2、对于孩子打疫苗是否应该什么都打？我们这医院总是一次给孩子打2、3种，也不知道会不会对孩子身体反倒不好。

卢秀英：
        第一，看看出生体重是多少，一般婴儿在前半年每个月增长600克，后半年每个月增长300克，一岁以上每个月增长50克。    第二，疫苗的选择：计划内的一定要打，计划外按孩子和自己家庭的情况选择性的打就可以了。

树友提问：
     卢主任你好,有几个问题:我婆婆每天给宝宝吃两个鸡蛋,蛋白也给他吃,是不是不合适?我们从2个月起给宝宝吃鱼肝油和钙粉,有必要一直吃下去吗?

卢秀英：
    每天1个鸡蛋，半岁以后可以吃，10月以后可以吃蛋清。鱼肝油和钙粉一般补充到2岁。钙可以从奶量中得到补充，鱼肝油可以晒太阳得到补充。