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专家访谈回顾:消化系统及反复呼吸道感染
专家介绍: 邓颖, 毕业于首都医科大学儿科专业。从事儿科临床及保健工作30余年。擅长小儿呼吸道常见疾病的诊治及反复呼吸道感染。
访谈时间: 2008年 4月 30日 14:00
目前安徽省阜阳的肠道病毒EV71感染正牵动着所有树友的心,眼下是肠道病毒感染容易发生的季节,如果发现孩子发热、出疹等不适症状者,要及时送当地县级以上综合医院就医。洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。我们今天请北京复兴医院的邓老师给大家讲讲消化系统及反复呼吸道感染的问题。
树友提问:
    贝壳园丁,邓老师,下午好!我想请教一下我家邦邦只要一吹风就会引起支气管发炎,最严重的一次差点引起肺炎。据说喝羊奶对支气管有好处,到底有没有呢?如果有的话,是喝鲜羊奶,还是羊奶粉呢?我真的很感谢和期待专家的回答,因为这个问题我已经烦了好久好久了,一直想知道答案。衷心地感谢!!!
邓颖:
    羊奶里一般含叶酸比较多,对于大细胞性贫血,羊奶的效果是不错。实际上,饮食多样化就可以了,不一定非要喝羊奶。



树友提问:
    目前发生在安徽省阜阳的肠道病毒EV71感染正牵动着所有树友的心,贝壳在这里提醒各位妈妈们,眼下是肠道病毒感染容易发生的季节,要积极做好环境、食品卫生和个人卫生,饭前便后洗手,保持室内空气流通;家长要尽量少带婴幼儿去拥挤的场所;学校和幼儿园要加强卫生管理,做好晨间体检;如果发现孩子发热、出疹等不适症状者,要及时送当地县级以上综合医院就医。国家还对此给出了简明扼要的15字防控措施:洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。我们就先请老师说一下关于手足口病的预防. 在此也祝福所有树友家的宝贝都健康成长!
邓颖:
    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足口腔等部位的皮疹、溃疡,个别的患者可引起的心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。



树友提问:
    接下来我们请邓老师说说消化系统的病症有哪些?
邓颖:
    消化系统的疾病一般有:食道炎,胃炎,肠炎。小婴儿消化系统的疾病一般是,婴儿消化系统方面的免疫力比较差,在辅食添加的时候,容易造成消化不良,腹胀,拉奶瓣。



树友提问:
     消化系统的疾病家长要在平日里注意哪些事项?
邓颖:
    孩子的消化系统比较弱,小婴儿喂养方面要注意,1-2月按需喂养,2个月以后定时喂养,吃母乳3小时左右,奶粉是3-4小时,添加辅食方面按年龄段,2个月以后加菜水,3个月加蛋黄,在大一点加肉泥等,按照年龄段来添辅食,在大一点的孩子,软而碎的食物就可以喂养了。夏天吃冷饮,容易造成孩子的腹泻. 蔬菜水果的添加,如果不注意卫生的话,也可以病从口入,容易肠炎、痢疾出现,注意孩子的餐具消毒。



树友提问:
    专家您好,我家宝宝2周岁了,每次感冒都发烧,吃了退烧药也不好使,每次都要输液才好,这是为什么呢?他一定还是哪里有炎症的,有病总是不爱好,这次生病又有二十几天输液才好,是不是孩子的抵抗力太低了?谢谢!
邓颖:
    呼吸道感染往上走就是鼻炎,往下走就是肺。如果孩子有贫血,佝偻病的病症就容易反复呼吸道感染,可以到当地医院查一下是否免疫功能低下。



树友提问:
    我的宝宝7个月时得了支气管炎,前几天又发烧了,医生说肺部有罗音是支气管肺炎。我的一些朋友说支气管炎会经常范,我想问问如何预防?
邓颖:
        孩子肺部有罗音的确是气管炎,您的情况需要提高孩子的免疫力,多多锻炼。



树友提问:
    反复呼吸道感染的标准是什么?
邓颖:
    而在大夫问起孩子患病的时间及次数时,大部分家长往往不能确切回答,只是说"大概吧","差不多吧",实际上这种回答对孩子的诊断及治疗都很不利。因此,每当孩子患病时,家长应认真作好病情记录,为医生提供可靠的资料.



树友提问:
    还有一个问题想问一下专家,孩子最近身上总起红疙瘩,起了以后又自动消失了,手上,脚上,后背,前胸都有,但不多,好像热的时候起,天气凉了就没有,请问一下这是疹子吗,原来头上也有,这几天消了,只是偶尔后背上起一些!
邓颖:
    可以再观察一下。如果经常犯的话,可以找医生看一下。另外,过敏性皮疹的症状还会痒痒。



树友提问:
    专家您好,我想问一下我的小宝宝上个星期肺炎,现在出院了,应该吃些什么?
邓颖:
    吃清淡易消化的食物,孩子的胃和肠道此时比较弱,要吃些消化的食物。



树友提问:
    想问问专家: 我宝宝打先锋的效果不好,打青霉素的效果很好,可是我跟医生说了以后他还是给我开了先锋。是不是小孩太小打青霉素不好?青霉素有什么副作用?
邓颖:
    打青霉素和孩子大小没有关系,但是青霉素的副作用是:过敏性反应,有些是迟发性反应。也许孩子打了几次后,才出现非常严重的反应。非常严重的时候,会危及生命。



树友提问:
    代朋友请教专家:5岁半的小男生,每次食用过海鲜,孩子就会有几日咳嗽.去医院检查的结果是支气管炎.家长想知道,海鲜对慢性支气管炎有诱发的功能?
邓颖:
    海鲜属于异体蛋白,有的孩子会有过敏反应。孩子属于过敏性气管炎,就不要吃海鲜了。



树友提问:
    宝宝拉肚子达两个星期,医生说是因为吃牛奶的原因,可有没有母乳,现在我们给他喝米汤稀饭.拉肚子有所好转.可一周前,他有点咳嗽,由于我们疏忽,周末咳嗽加重,去医院检查说是支气管炎,还发烧,打过针后退烧了,暂时也没再发热. 我们现在的对策是: 1.白天喝米汤稀饭,晚上喝一次牛奶.(针对拉肚子,现有好转) 2.医生开药:小葫芦散(每天两次,每次三分之一包)宝咳宁(每天两次,每次三分之一包) (针对咳嗽 仍未好转,一直咳嗽,还流鼻涕)  请问专家,我们的做法正确吗?还能做些什么? 谢谢!
邓颖:
    像这种情况,孩子小,消化功能,呼吸道功能都比较差。如果这种治疗下还没有好的话,应该找医生做下化验,看看是否有合并症。



树友提问:
    我宝宝4个多月,我发现他有时咽喉会嗡嗡的响,就像大人咽喉里有痰那样,他没有得过什么病,平时也没有什么异常,不知道这种情况是怎么回事?
邓颖:
    孩子有没有补钙,如果孩子缺钙就会引起喉头软骨发育不好,喉咙就会有嗡嗡的声音



树友提问:
    我家宝宝舌苔很厚,而且时轻时重,有时候还发黄,是和消化系统有相关的关系吗?谢谢
邓颖:
    舌苔是反应肠胃的一面镜子。舌苔黄厚是因为食火比较重,给孩子吃东西的时候不要吃的太多,观察下孩子的大便,肚子是否胀。



树友提问:
    邓医生   您好!    我想咨询一下您,我家宝宝2岁,女孩,吃饭一顿吃,一顿不吃的;孩子有点瘦小,这样下去会不会影响她以后的发育?
邓颖:
    肯定会有影响,看看孩子有没有缺锌、缺铁、贫血,最好去医院检查。



树友提问:
    邓老师:您好,我的孩子消化不好,拉肚子一直拉了十多天,吃药打针都不管用,给她做的按摩以后才好,好了有三四天了,我现在最头疼的是给孩子吃什么呢,吃什么好消化呢?
邓颖:
    在孩子平常的饮食基础上给他适当地减一些量。吃多了,孩子不容易消化。



树友提问:
    请问专家:我的宝宝睡觉时老是象大人一样打呼噜是怎么回事?
邓颖:
    孩子是不是比较胖,有没有腺像体肥大,要去医院的五官科检查一下。



树友提问:
    近 半个月,宝宝的鼻子老友呼吸不畅的现象, 不知是不是呼吸道感染!有时还呼噜噜的,好像有鼻涕,又好像是有痰。不知这种现象是否严重?
邓颖:
    如果经常这样,应该让五官科大夫看看是否有鼻炎。



树友提问:
    邓老师!你好,我家小宝现在对周二,这几天有点咳嗽,白天一般不怎么咳嗽,一到夜里睡觉时咳嗽的很多,在10点到12点,在早上6-7点起床时又会咳,我给他吃:希刻劳,清解液,还有小儿咳嗽浆,喝了三天了.是不是吃的不能太长时间.还是如何???
邓颖:
    可能有呼吸道感染,最好去医院看看,如果吃药没有好,还要延长吃药的时间。



树友提问:
     我想请问:由肠道病毒引起的皮疹痒吗,发烧是反复发烧吗?
邓颖:
    皮疹是不痒的,如果没有合并症也不会反复发烧。



树友提问:
    源源宝1岁1个月 10天前源源宝发烧40°没有别的症状。住院3天打头孢后退烧,5天后出院。 出院3天后开始咳嗽,喉咙有痰,伴有鼻涕{时浓时稀},拍片是支气管炎,又打了6天头孢,并做雾化,但至今不见好转。 查血免疫低。其他还好。 请教专家,我们该怎么给孩子治疗,有什么注意事项。真是急啊!!!
邓颖:
    治疗气管炎好了以后,要服用增强免疫力的药物,你可以去当地的医院咨询医生。



树友提问:
    专家你好,我儿子现在26个月,身高88公分,体重22斤。出生的时候接近8.2斤,但是后来一直身高和体重就是长的不太快,尤其是再他1.5岁以后这段时间,体重一直是接近标准线。 孩子食欲不好,1.5岁以后不太得病,精神状态很好,睡眠也行。就是瘦。 看过几个医生,都说我家的孩子脾胃不合、消化不好。睡觉的时候盗汗严重,化验缺钙、锌。按医生的嘱咐给孩子补了,效果也不太好。请问专家,我家的孩子该怎么办呢。
邓颖:
    这种情况家长不要着急。脾胃不合需要时间才能调理好,这和喂养有很大关系。缺锌、缺钙的情况一般发生在早期发育快的孩子身上,家长要慢慢地给孩子调理,家长要有耐心。



树友提问:
    请问教授宝宝1岁2个多月了,食欲总不是很好,吃饭就吃几口就不吃了.就喜欢吃零食!小孩吃零食会影响发育吗?怎样引导宝宝吃零食?怎样才能增强宝宝的食欲呢?
邓颖:
    吃零食习惯不好,吃零食会影响正餐,应该把正餐吃好,零食压缩到最低。



树友提问:
    我的宝宝11个月时也得了支气管肺炎,小家伙什么都过敏 ,只能在家吃半个月的严迪,终于好了,但我也很担心,都说支气管肺炎易复发。怎么预防呢?
邓颖:
    预防支气管炎,要防止感冒,平时注意加减衣服。如果确实属于免疫力低下,要用一些提高免疫力的药。



树友提问:
    请问专家: 我家宝宝2个月大纯母乳喂养,拉稀便10余天每天少于5次,有奶瓣,需要去看医生吗?
邓颖:
    吃母乳时候有没有按时间规律喂养,孩子吃母乳的时间是否过长,如果孩子吃的时间过长,就容易拉奶瓣。



树友提问:
     专家好,园丁们好! 辛苦了! 我女儿快8岁了,近两年来经常喊肚子痛,尤其是吃完早餐之后;也曾到医院检查过,医生说可能是胃炎。我想问一下,如果真是胃炎,今后的饮食该如何调理? 另外,她在晚上睡觉的时候流过鼻血,在被子上还留下了两个一角硬币大小的印子;这种情况去年也出现过一、两次;我看到别的小孩子也有这种情况,请问在什么情况下会引起流鼻血? 谢谢!
邓颖:
    1.如果是胃炎,吃完饭后有反酸,腹痛,烧心的症状。另外胃炎有很多种,有前角性胃炎,急性胃炎,慢性胃炎,最好在医生的指导下有针对性的治疗。 2. 流鼻血有几种可能: 一是血液方面确实有问题, 二是鼻子鼻粘膜有炎症,溃烂,抠鼻子也会流血 三是上火也会流鼻血,所以家长要酌情处理。



树友提问:
    谢谢!便便看着倒还正常,肚子确实时常有些涨,是不是可以有什么方法调理一下啊
邓颖:
    孩子的大便好吗?可以去当地的医院治疗腹胀,吃些助消化的药物。



树友提问:
    邓老师:想请教一下,孩子发烧感冒刚刚好,昨天还输液了,这几天可以给他打乙肝疫苗吗?谢谢您!
邓颖:
    最好等孩子状况比较稳定了再去打。



树友提问:
    我家宝贝白天吃奶很少,一白天才能吃100多毫升的奶(奶粉)。但我晚上回家后喂她一次就能吃100多(奶粉加母乳)。辅食吃的也不多(一天一个蛋黄,干米粉12克左右),不知道是不是消化系统不好(孩子有点贫血,还缺锌;现在已经在补铁了!)另,如何给孩子补锌?谢谢!!
邓颖:
    一般贫血的孩子,本身就食欲不好,补铁补锌后,食欲会慢慢增加,不要着急,含锌的食品,比如干果类,瘦肉类,绿菜类含铁含锌比较多,不过你的孩子比较小,不宜一次型添加。



树友提问:
    专家你好,我家的孩子2岁多的时候,接连2次感冒,发烧、轻咳,咽喉没有红肿,我没有给孩子服用抗生素,给孩子吃了转移因子。计量是成人计量的1/3,这样行吗,转移因子幼儿能服用吗?
邓颖:
    最好用一些孩子能用的提高免疫力的药。如:玉屏风颗粒,核络口服液等。



树友提问:
    扬扬上周五开始发烧39.5至38度之间,周一退烧,周二早上耳朵附近有红疹,晚上四肢和后背都有,面积不大。今天耳朵附近红疹面积略有增大,其它地方没变化。没有发烧,有流鼻涕和咳嗽。流鼻涕和咳嗽是退烧后才出现的症状。精神状态较好,食欲一般,比平时吃的少一些,大便较稀。请问专家这是麻疹吗?上个月已经打过麻疹疫苗了。
邓颖:
    



树友提问:
    这个问题,正郁闷着呢,我家好奇小时候还好,2,3岁以后吧,就老是感冒,反复,吃了药,也减轻,但就是不痊愈,每次都像拉锯战似的,一整个把月,搞得我好烦啊,是免疫力低下呢?还是平时穿衣不注意呢——我觉得大多数时候祺祺是因为出汗才感冒的。 根据专家的解释,我觉得我们家好奇应该是反复呼吸道感染。
邓颖:
    免疫力低下是原因之一,也有可能是穿衣服过多或过少,气候的变化的原因。另外,孩子平时如果休息的不好或吃的不多也会引起的。



树友提问:
    谢谢专家,孩子还有点缺钙和锌,是不是过几天就可以补了,哪种钙和锌好吸收呢,我给孩子喝的尤尼乐枸橼酸苹果酸钙片,和三精葡萄糖酸锌,效果不是很好。
邓颖:
    建议钙和锌分开补,间隔时间半小时以上。



树友提问:
    专家您好: 我每天起床都会打几个喷嚏,每次换季节的时候多数都会感冒,症状都是嗓子疼。请问专家,我是不是属于免疫力比较低的人。怎样增强免疫力呢? 谢谢
邓颖:
    这个有可能属于过敏体质,检查下是否有过敏性鼻炎。



树友提问:
     谢谢!不只解决了自己的疑惑还通过您的解答了解了好些知识,再次表示感谢,您辛苦了!
邓颖:
    也非常感谢你参加专家访谈,希望我们的工作对你有帮助!



树友提问:
     49 楼   那么,易消化的食物有哪些?请列举,谢谢!!!
邓颖:
    稀粥,烂面条,米粉,鸡蛋羹等。



树友提问:
    请问专家: 1、细菌性感染和病毒性感染有什么区别?家长如果不通过去医院检血能否区别出来? 2、我家孩子一岁九个月,去年得过一次秋季腹泻。昨天刚给他吃过今年秋季腹泻的预防丸,秋天的时候还需要注意什么?另外,这个预防丸要吃到几岁?
邓颖:
        2.糖丸有没有时间段,请你咨询当地的保健科的医生吧。



树友提问:
    想问下,宝宝舌苔上总有白白的一层,是胃虚消化不良还是受凉还是吃太多积食啊!大便一天2-3次,软便,不烂。 现在这种天气,宝宝睡觉要穿什么样的衣服呢? 我宝宝反复感冒咳嗽发烧,2个月已经3次了,都是挂水才好的,真的怕带他去医院了,先问下,如果宝宝有轻度的感冒咳嗽,在家可以先用什么药控制下吗?现在在用艾畅、复方甘草药水,猴枣散可以吃吗?
邓颖:
    你在上面提到的药都可以吃。



树友提问:
    专家好!! 我家宝宝12个月20天,昨天洗澡时发现臀部有3~4个稍微突起的红点,大小在3毫米左右,请问这是皮疹吗?  一般皮疹是什么症状的? 谢谢 非常感谢!
邓颖:
    应该是属于皮疹,一般皮疹的表现是突出皮肤,红色的。



树友提问:
    我一直搞不清什么是风热感冒?什么是风寒感冒? 这是从感冒起因上分的,还是从感冒症状上分的呀? 这和平时我们说的伤风感冒和热感冒怎么区分啊?请专家讲一下好吧!
邓颖:
    但是因为目前孩子吃的好,穿的多,往往是寒包火的多,如果感冒了的话,最好是由医生进行一下辨证。



树友提问:
    我的孩子不胖。 腺像体肥大对宝宝有什么影响?
邓颖:
    容易引起鼻腔堵塞,呼吸不畅,使孩子张嘴呼吸,容易引起呼吸道感染。



树友提问:
    我的宝宝特别容易感冒,我给他吃“合生元”有用吗?
邓颖:
    合生元可以吃,属于保健品



树友提问:
    邓老师,我还有一个问题哈,就是我家宝宝一直到现在都还拉的稀便,他是混养的,这是不是和他的肠道有关呢?那平时应该注意些什么呢??
邓颖:
    家长需要描述一下,孩子拉的是稀水样便,还是不成型的便。



树友提问:
    还想问,我们查血象后,说有点贫血,平时肝泥什么的也吃的不少,有没有补铁效果好的药品吗?还是要坚持食补? 专家说的提高免疫力的药物,效果和牛初乳是不是相同的呢?哪个效果更好一点呢? 谢谢
邓颖:
    牛初乳可以提高免疫力。



树友提问:
    我孩子4岁鼻炎,7岁半时感冒就喘息一月一次,峰流速仪吹210升/每分,又是雾化,舒立迭,顺而宁,酮替芬,雷诺考特等也没减少发做次数,同时发现慢性鼻窦炎,奇怪高热一周没发喘,年前因一件新衣服身上发玫瑰糠疹,有的说是湿疹(干性的),上面的药停了,到现在4个月了竟然哮喘没发,孩子发育还好,爱吃零食,一直有地图舌,现在除了早上鼻炎, 活动也还好,皮疹也还有,请请问专家停药行吗?如果吃酮替芬,他食欲会好,常吃行吗?                 谢谢专家!
邓颖:
        哮喘与过敏体质有关,可以发生过敏性鼻炎和过敏性皮炎。



树友提问:
     如何预防手足口病
邓颖:
    



树友提问:
    据说牛初乳可以提高免疫力,但同时也有人说有局限性,含激素,不吃了免疫力还是不高,是这样吗?我很疑惑!
邓颖:
    牛初乳不含激素,一般吃这种提高免疫力的药,最好在发病前,或者春秋季前的一段时间,或是在病完后,吃一段时间,不用全年吃。



树友提问:
    我宝宝已经11个月了,可是他不太爱吃辅食,吃什么都是吃一两口就不吃了。 请问专家:这样对他的营养摄取是否有影响?如何让他变得爱吃辅食?
邓颖:
    一般添加辅食开始先添加一种,吃习惯了以后再添加另外一种,逐渐增量,尽量由少到多。



树友提问:
    我家宝宝现在三个月了,母乳喂养,一直以来都是特别能吃,不给吃就要哭最近消化又不好,拉的大便有没消化的奶,请问这是怎么回事?应该怎么办?
邓颖:
    也许吃多了有腹胀,限制奶量,观察大便,必要时吃一下助消化的药



树友提问:
    孩子晚上睡觉时打呼噜,可是白天无其他不适症状,请问专家是呼吸道感染吗
邓颖:
    



树友提问:
    换了宝宝的头像,他的地图舌和他过敏有关吗?                  辛苦了谢谢
邓颖:
    地图舌一般和脾胃不合和缺微量元素有关。



树友提问:
    不好意思,来晚了,邓老师,我现在有一个很急的问题要咨询你,我家宝宝前两天开始半边脸,手底和脚底还有背部出现了好多一粒一粒的像疹子一样的点点,手底和脚底的好像是印在皮肤里面的,早上看的话不太明显,但如果下午小孩多动了出汗的话看的就很清楚。脸上的和背部的是凸出的,很小的一粒粒。像湿疹一样的。小孩的精神是很好的,还和平时一样,没有什么异常情况。看了网上介绍的手足病介绍,我真担心啊。
邓颖:
    不是手足口病,手足口的疹子会出现在手、足、口腔内,还会伴有呼吸道感染,流口水等。皮疹可以去当地医院检查。



树友提问:
    邓老师,我家宝贝头两天得了急性肠套叠去医院治好了;我想问怎么能预防这病。谢谢了,
邓颖:
    经常关注孩子有没有腹痛,如果有的话,及时就诊。



树友提问:
    您好,我宝宝感冒了.流白鼻涕,偶尔有一两声咳嗽,我给她喝苹果汁和梨汁(自己家榨的)不说多喝水好吗,这样可以吗,我家宝宝今天刚好5个月,还有我婆婆说晚上要给宝宝喝姜水,行吗,还要和梨大枣冰糖一起煮说可以治感冒
邓颖:
        夏天不用喝姜水,喝点冰糖梨水就好了。



树友提问:
    专家您好!请问宝宝拉奶瓣是不是便便里有白的弯弯的呢?还有是什么原因会拉奶瓣啊?谢谢了!
邓颖:
    奶瓣是不消化的奶凝结成块。



树友提问:
    在请教您一个问题,我婆婆总把一些青菜如芹菜菠菜和薏米大枣核桃小米一起煮粥说这样有营养,但我觉得东西太多不好,怕有的在一起起反作用
邓颖:
    食物有点杂了,建议1岁以后再吃,现在孩子小,容易消化不良



树友提问:
    我想请问一下,宝宝都打过肺炎预防针了,为什么宝宝一发烧就会引起肺部有罗音。支气管肺炎不能除根吗?
邓颖:
    这个和宝宝的免疫力有关系,随着孩子的长大,免疫力的提高,这种感染的频率就会降低。



树友提问:
     你好邓老师,我家宝贝刚刚1岁。她的食欲特别好,吃的多拉的多,吃多了一天可以拉三四次,但是大便还是很正常的。请问这样的话我宝宝的肠胃正常吗?
邓颖:
    大便应该是一天一次,但是如果孩子吃的多,也可以多拉一些,只要孩子发育正常,就没有关系。




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高寿岩

8月 29日 14:00

专家:高寿岩

简介:北京师范大学学前教育硕士、红黄蓝教育机构教育研究中心总监详细介绍

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