浏览(1460) 收藏(1)如何防治细菌性痢疾

2007-11-25 01:52:16

[病因]

细菌性痢疾（简称菌痢）是痢疾杆菌（常见为福氏及宋氏杆菌）引起的急性肠道传染病。全年可有散发，夏秋较多。主要通过污染病菌的食物、饮水、生活用品和手经口感染。

[症状]

菌痢又可分为普通型菌痢、中毒型菌痢和慢性型菌痢，因类型不同，症状也各有特点。

普通型菌痢。起病急，突然畏寒，一般有高热，病初可有一定惊厥，也可低热。食欲减退，继以腹痛、腹泻、里急后重，左下腹压痛，肠鸣活跃。初为稀便，而后转为黏液脓血便，排便次数多而量少，大便每日数次至10数次。轻者或乳儿大便可以似一般腹泻。

中毒型菌痢。起病急骤，突发高热、昏迷，重度毒血症状，少有腹痛、腹泻或无消化道症状。多见于3～7岁宝宝，中毒症状可先于肠道症状数小时，也有在较轻腹泻数日后突然变化者。一般高热在40℃以下，可有意识障碍与惊厥，面灰肢冷，血压正常或稍低；重者体温40℃以上，神志昏迷或浅昏迷，惊厥频发，可伴血压下降、紫绀、皮肤花纹等严重循环衰竭或呼吸衰竭征象。

慢性型菌痢。急性期延误诊治，营养不良，肠寄生虫病及全身情况较差等情况，使病程超过2个月，即称慢性菌痢。

[检查诊断]

具有典型症状。
大便镜检：成堆脓细胞或红、白细胞及吞噬细胞。大便培养，床边采标本，阳性率约50%～60%。
血白细胞计数及中性粒细胞增高。
快速病原学诊断：免疫染色法、荧光菌球法、荧光抗体测定，有助于早期诊断。

[治疗]

药物治疗一般有退热、止痉、抗菌、抗休克等。

[饮食疗法]

大蒜3～4瓣去皮捣成泥，加醋适量。一日二次，连服3～4天，可治急性痢疾。
绿茶2克，加水100毫升，煎成40～50毫升，一日分4次饮，适用于细菌性痢疾、肠炎。

[预防与调理]

传染源为急性、慢性菌痢者以及恢复期带菌者，早期发现进行及时隔离和彻底治疗是预防的重点，并应搞好饮食卫生、水源保护、粪便管理及消灭苍蝇等。

食物要保持新鲜、清洁，在夏秋季节可常食生大蒜。特别是对饮食业、儿童机构工作更应定期检查带菌状态。

痢疾患者因肠黏膜溃疡，故其饮食的一般原则是富于营养，易于消化，尽量减少对肠道的刺激。