浏览(720) 收藏(1)中医治疗小儿贫血

2007-11-25 01:53:01

贫血是指循环血液单位容积内，血红蛋白量低于正常值的下限。贫血是小儿常见的一种综合征，而不是一个具体疾病。本病属中医“血虚”，“虚劳”范畴。

由贫血所致的表现有：面色苍白，唇口指甲亦苍白，精神不振，肌肤松软，毛发枯槁，头昏，纳呆，乏力，便溏或皮肤轻度感染或出血等症状。

中医认为贫血的原因多由先天不足，或遗传因素，精髓不足或其中功能缺陷，化生血液困难。出生后失于调养，营养不良，化生迟滞，或外邪干扰，脏气受损，加之小儿生长发育迅速，血溶量增加快，故易造成供不应求而出现贫血。

中医辨证治疗

1．气血不足。主证：唇口、指甲轻度苍白，面色欠红润，纳呆，懒动，间有头昏，舌体淡胖，苔薄白，脉沉细无力，指纹淡红。

治法：益气养血。

方药：八珍汤或人参养荣汤加减。

北蔑10 克，党参10 克，白术10 克，茯苓12 克，炙甘草5 克，当归6克，川芎5 克，熟地12 克，白芍12 克，桂枝3 克。方解：参术苓草四君子汤益气，芎归芍地四物汤养血，加入桂芪补气温阳，助长造血功能。

2．脾胃虚弱。主证：唇口指甲苍白，面色不华，苍白不泽，精神不振，肌肤松软，毛发枯槁，纳呆便搪，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，指纹淡红。

治法：健脾养血。

方药：参等白术散加减。

党参10 克，白术10 克，获菩12 克，陈皮3 克，砂仁3 克，肉蔻3 克，淮山12 克，杞子12 克，红枣3 枚，谷麦芽各15 克，炙甘草5 克。方解：参术苓草加陈皮为五味异功散，补气健脾，砂仁、肉蔻醒脾健胃，淮山、杞子、红枣养血而不辛燥及滋腻，谷麦芽重用，以增强消化能力。

3．心脾两虚。主证：面色苍白，心悸气短，头昏目眩，虚烦少寐，纳减便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。

治法：补益心脾。

方药：归脾汤加减。

北芪12 克，白术10 克，茯神10 克，远志5 克，熟枣仁8 克，圆肉10克，当归5 克，广皮3 克，砂仁3 克，炙甘草5 克。方解：北芪、炙甘草补益元气，白术、广皮、砂仁健脾化气，当归、圆肉补血养血，枣仁、远志、茯神宁心安神。

4．肝肾阴虚。

主证：皮肤、粘膜、面色苍白萎黄，发育迟缓，智力呆钝，头晕、耳鸣耳聋，腰膝痠软，低热，盗汗，颧红，口舌干燥，甲床凹陷易脆、发白、衄血，舌淡苔白，脉细数无力。

治法：滋补肝肾，补益精血。

方药：左归丸。

熟地15 克，杜仲10 克，杞子12 克，山萸肉6 克，牛膝8 克，茧丝子8克，鹿胶5 克（熔），龟胶6 克（熔）。方解：熟地、杞子、萸肉补肝肾之阴，杜仲、牛膝、丝子补肾益精，鹿胶、龟胶补血养血而滋阴。

5．脾肾阳虚。

主证：皮肤、粘膜、指甲较苍白，倦怠乏力，肢冷畏寒，腹胀便溏，低热，自汗，皮肤出血，舌淡、苔薄白，脉沉细弱。治法：温补脾肾，养血益气。

方药：右归丸加味。

熟地15 克，山药12 克，山茱萸8 克，杞子10 克，菟丝子8 克，杜仲8克，鹿胶5 克，当归5 克，熟附子5 克，肉桂3 克（焗），党参10 克，白术8 克。

方解：熟地、山药、山萸肉、杞子补肾阴；熟附子、肉桂温养肾阳；菟丝子、杜仲强壮益精；鹿胶、当归补血；党参、白术益气健脾。

营养性贫血验方：

1．红枣、乌豆、瘦肉煲汤。

2．鸡血藤15 克、何首乌15 克、菠菜适量煮汤，吃菠菜及喝汤。

3．花生衣一撮，红枣、核桃树枝各60 克煎水服，治营养性贫血及再生障碍性贫血。