浏览(365) 收藏(0)哮喘儿越来越多？

2007-11-25 01:54:07

据调查，儿童哮喘患病率是成人的10倍。不少哮喘患儿的家长对哮喘治疗还存在不少误区，导致病情迁延不愈。

哮喘治疗ABC

9岁男孩伟伟从小到大哮喘反复发作，但每次都是在家附近的诊所打几针，孩子好了也就不予理睬。近来，伟伟的病情愈来愈重，不但体育课不能上，连回家上4楼也非常困难。有一次孩子晚上突然发病，呼吸困难憋得嘴脸青紫，医生说再晚点来会有生命危险。

王莹主任剖析：哮喘治疗强调从儿童期开始干预治疗。对婴幼儿反复多次发作喘息性支气管炎、毛细支气管炎，即建议家长按哮喘的规范疗法早期干预治疗，而不要等到确诊哮喘后再进行治疗。不少患哮喘的孩子是因为小时候反复患毛细支气管炎、喘息性支气管炎未予以足够的重视和规范的治疗，最后转变成哮喘的。运用吸入局部激素的治疗方法，减少其患病次数、减轻疾病症状、拉长发作间隔，可以达到控制其转变为支气管哮喘的目的。

病情缓解不是万事大吉

儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症，因此对其控制也是一个综合的系统治疗过程。按临床表现哮喘可分为急性发作期、慢性持续期及临床缓解期，有不少家长认为哮喘发作时带孩子打几针就行了，其实是错误的。

哮喘的治疗并不主要用抗菌素，而应根据个体情况选择方案。一般来说如果连续2至3年病情稳定不发作，才能考虑停止缓解期的治疗。儿童哮喘通过积极而规范的治疗后，临床控制率可达95%%。如果未及早接受规范系统的治疗，每次病情发作好转时，有一个气道重建的过程，久而久之，气道的弹力会变差，发展为慢性阻塞性肺气肿、肺原性心脏病。

环境因素很重要

在门诊经常会碰到家长不解地问：怎么生活条件好了，患哮喘的还多了？诱发哮喘除了“过敏体质”等遗传因素有关外，更重要的与环境因素有关。随着人们生活水平的提高，装修、汽车、香水、烟草及食物中的添加成份，均可诱发有特异体质的患儿发生哮喘。加上现在细菌、病毒感染的机会多，使得T淋巴细胞亚群中的Th2细胞亢进，导致哮喘增多。在上半年4、5月份和下半年9至11月的哮喘高发期，注意避免接触花粉等过敏物质，少到人群密集之处。

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