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孕晚期产检项目(28~40周)

2015-01-20 06:16 出处 宝宝树 浏览 454566 评论 2

 孕28~36周,每2周产检一次(30、32、34、36周);孕36周后每周一次(37、38、39、40)。

  检查项目:

  ①胎产式——指胎儿身体长轴与母体长轴的关系

  两轴平行→纵产式;两轴垂直→横产式。通常纵产式多,横产式少。

孕晚期产检项目(28~40周)

  ②胎先露——指最先进入骨盆入口的胎儿部分

  纵产式→头先露或臀先露;横产式→肩先露。通常头先露多,臀先露少,这是因为胎儿头重脚轻,子宫腔上宽下窄的缘故。

  ③胎方位(简称胎位)——胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

  根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系,可有各种不同的胎位。通常枕左前多,其它方位少。

  ①臀位——孕28~32周转胎

  28周前羊水量相对多,胎位不固定。如果妊娠28~32周仍为臀位者,可膝胸卧位帮助胎臀退出盆腔借胎儿重心的改变转为头位,膝胸卧位前解小便并松解裤带,3次/日,20分/次,1周后复查

  ②28~32周后→胎动计数

  ③30~34周后→胎心监护

  ④孕34周——心理疏导、节制房事、不乘飞机,做好心理-生理上的防护准备。

  ⑤孕34周→复查B超,观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况(过多-过少)。发现孕中期漏诊的畸形或孕晚期才出现的畸形。

  ⑥孕34周——骨盆外测量→骨盆鉴定

  髂棘间径23~25厘米

  髂嵴间径25~28厘米

  骶耻外径18~20厘米

  坐骨结节间径8~10厘米

  ⑦孕36周——分娩前准备

  ⑧孕37周——必须胎心监护,起码1次/周

  ⑨妊娠38~39周——骨盆内测量,分娩鉴定。结合彩色B超及胎儿外监护、骨盆内外测量及查体、产妇意见决定分娩方式、是否提早入院。正常者不宜提早入院待产,因产科病房内的每一件事,都可能影响住院者的情绪,这种情绪往往对产妇不利。一般决定分娩方式后再做打算,阴道分娩者可回家待产一周;决定剖宫产者可入院择期手术。

孕晚期产检项目(28~40周)

  需要提早入院的情况:双胎妊娠、臀位足先露、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫、妊娠高血压疾病、心脏病、前置胎盘等。



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