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脐带绕颈

2015-01-20 06:59 出处 宝宝树 浏览 61855 评论 0

  脐带——连接胎儿与母亲的纽带
  脐带是连接胎儿与母亲的纽带,是胎儿生命的桥梁。它一端连接于胎儿脐轮,另一端连接于胎盘。脐带中有两跟脐动脉和一条脐静脉,以及包裹于它们表面的胶冻状组织——华尔通氏胶所组成。通过脐带,胎儿从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,排出胎儿体内的废物。正常情况下,脐带的长度约为50厘米,长于70厘米为脐带过长,短于30厘米为脐带过短。

  什么是脐带缠绕
  脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1-2圈,3圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。

  脐带缠绕有何危险性?
  脐带缠绕,对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。
  一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。
  然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。

  如何知晓宝宝已有危险?
  在怀孕期间,我们可以通过“超声检查”来了解胎儿的生长情况,当脐带绕颈的宝宝生长速度减慢甚至停止时,就要引起高度警惕。
  “胎心监护”也是评估胎儿情况的手段之一,如果胎心监护异常,就要怀疑宝宝是否有缺氧的现象,特别是在自然分娩的过程中,胎心监护尤为重要。
  对于准妈妈来说,“数胎动”则是自我监护的最好方法。很多准妈妈对数胎动很不认真,其实这是很不好的。每个宝宝都有自己的活动规律,只有妈妈通过每天的仔细体会才能掌握,当胎儿缺氧时,胎动会发生变化,可以过于频繁,也可以明显减少,当胎动明显减少甚至基本消失时,宝宝就十分危险了。但这时胎心仍然可以在一段时间内维持在正常水平,这时还可通过手术来挽救宝宝的,如果错过了机会,让宝宝缺氧的时间过长,就会对宝宝的大脑和其他器官造成不可逆转的损害。

  脐带绕颈≠剖宫产
  是否脐带绕颈,就一定要实施剖宫产手术呢?答案不是唯一的,前面我们已经知道并不是所有的脐带绕颈都会对宝宝有不良影响,只要胎儿的生长发育正常,胎动正常,胎心监护正常,完全是可以自然分娩的。当然,如果脐带绕颈多圈,或者怀疑胎儿缺氧的时候,选择剖宫产就比较明智和安全了。



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