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试管婴儿

不孕症不像癌症那么可怕,但伤害性却非同寻常,不仅造成个人痛苦,而且常常波及夫妇感情。七十年代,世界上第一个试管婴儿在英国诞生,中国首例试管婴儿1988年3月10诞生于北京医科大学第三医院。现在,越来越多的不孕夫妇借助“试管婴儿”实现了自己的梦想。

什么是试管婴儿?

体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”(test·tube baby),目前是世界上最广为采用的生殖辅助技术。

 

 ◎ “试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。

 ◎ 正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”

试管婴儿是如何操作的?

体外授精前处理及排卵监测

为了适时从卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母细胞,精确地监测排卵前卵泡成熟的进程极为重要。利用自然月经周期采卵往往只能取到一个卵细胞,为了增加成功的机会,增加发育卵泡以获得多个卵子,现多采用有刺激周期方法(也称促超排卵),一次可取得3个以上的卵母细胞。

采卵

在确定的时间采卵。采卵的途径有:

剖腹直视下穿刺卵泡取卵;经腹腔镜取卵;B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵。

卵子培养

◎ 吸出卵泡液后,立即寻找卵子。

◎ 取出卵细胞后,需要将其置入装有人工培养液的培养皿内,并放入一定量的卵泡液,有助于卵细胞的生长发育。

◎ 培养时间取决于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。

胚胎移植

阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。培养液,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。

移植后2周,需要做β-GCG测定,如无妊娠情况,则停用黄体酮。

体外授精

收集精液后应用洗涤法使精液体外获得,然后放入装有卵细胞的培养液内,培养15~24小时,在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时。

当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。

试管婴儿的成功率如何?

“试管婴儿”的成功率取决于很多方面,比如病人的年龄,子宫和卵巢的条件以及有没有其他疾病,实验室的条件,技术人员的水平等。这当中影响最大的因素是女方的年龄,因为年龄意味着相应水平的卵巢功能。研究人员还发现,吸烟能影响“试管婴儿”的成功率。如果妇女连续一年每天吸烟一支以上,其接受试管婴儿治疗的成功率就会降低28%。

体重指数也影响“试管婴儿”成功率,当它超过27时,成功率要比平均成功率低30%。情绪对“试管婴儿”的成功率也有一定的影响。一般乐观的患者试管婴儿成功率会比悲观的患者成功率高。家属的支持和理解对女方调整状态有非常关键的作用。医生对父母了解越多,成功的机会也就越大。“试管婴儿”技术在迅速发展,成功率也在提高。

哪些人群适合试管婴儿?

必备条件

1、女方年龄小于40岁,身体健康且能妊娠。

2、女方子宫腔基本正常,子宫内膜有生理性周期变化。

3、男女双方无精神病史。

4、盆腔有炎症粘连者应做腹腔镜检查,至少有一侧卵巢可达到采卵的进路。

关键在于,必须准确判断母体排卵时间,和安全无损伤的获取成熟卵子;必须创造一个适合卵子和精子在体外能够很好的结合与成活的条件,也就是要体外授精并孕育三天左右;必须高超准确无误地把授精卵重新种植到母体的子宫内膜上。其中任何一步都需要先进的科学技术、不能滥用。

适合人群

1、不明原因不孕患者,但受孕机会较少;

2、子宫内膜异位症患者;

3、男方和/或女方含抗精子抗体;

4、精子数量少,活动力差,射精异常或无精症患者;

5、盆腔结核患者,但子宫内膜受到破坏者无法受孕;

6、输卵管因素导致不孕的患者:炎症引起的输卵管阻塞经常规方法治疗后仍不能恢复其通畅性;输卵管结扎术后的患者:由于宫外孕而切除双侧输卵管的患者也只能靠“试管婴儿”来达到生育孩子的目的。

试管婴儿你知多少?

世界试管婴儿诞生记录

1978.7.25 英国 女 世界第一个试管婴儿

1978.10.3 印度 女 印度第一个

1979.1.14 英国 男 第一个男性婴儿

1979.6.23 澳洲 女 澳洲第一个

1980.6.6 澳洲 一男一女 首例试管婴儿双胞胎

1981.10.19 英国 女 第一个黑白混血儿试管婴儿

1981.12.28 美国 女 美国第一个

1982.1.20 希腊 女 希腊第一个

1982.2.24 法国 女 法国第一个

1982.6.25 英国 女 全国第一个试管婴儿的母亲再度出生试管婴儿

1982.9.22 以色列 女 以色列第一个

1982.9.27 瑞典 女 瑞典第一个

1983.5.20 新加坡 男 东南亚第一个试管婴儿

1983.6.8 澳洲 二女一男 首例三胞胎

1984.1.16 澳洲 四男 首例四胞胎

1985.4.16 中国台湾 男 台湾首例试管婴儿

试管婴儿的副作用

 

1、卵巢扭转,会有急性腹痛,发生率小于1%。

 

2、未定论的合并症-卵巢癌。 

 

3、卵巢过度刺激症候群(卵巢涨大、腹水、腹涨、腹痛、脱水、寡尿)

 

4、多胞胎妊娠,发生率20%(易早产,需减胎至双胞胎)。

 

5、施打排卵针剂的部位疼痛,热敷、按摩或多走路有所缓解的效果。

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我来说两句
  • 网友:童梦111 2017-03-24 11:17
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  • 网友:远方333 2016-03-23 10:03
    好多人选择国外做试管,真的有那么好?
  • 网友:卡梵沁儿 2016-02-24 14:03
    我的朋友直接去的美国考察的,说国内试管成功率在30%左右,美国在50-60%。
  • 网友:卡梵沁儿 2016-02-24 14:02
    试管婴儿技术,美国是排第一的,可以选性别
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