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Part1 探访源头,维生素AD对宝宝竟如此重要?!

    “从宝宝出生15天起每天1粒维生素AD,连续服用至3岁,促进钙吸收,增强抵抗力……”这是医生在宝宝出院时嘱咐给每个妈妈的话,同时陪伴新生宝宝一起出院回家的,往往还有几盒维生素AD滴剂。因而,补充维生素AD也已经被妈妈们列入了必备的“育儿清单”。那么,从出生开始就陪伴着宝宝的维生素AD,到底对健康有哪些重要作用呢?

促进视觉发育
      维生素A被称为“视黄醇”或“抗干眼病因子”,是促进宝宝视觉发育的重要物质,摄入不足可导致眼睛干涩、泪腺分泌减少、暗视觉功能下降,长此以往会影响视力,严重还会导致夜盲症、干眼症甚至失明。
 
增强上皮、粘膜屏障功能
      维生素A又被称为“抗感染维生素”,可维持上皮细胞的形态完整和功能健全,是维持呼吸道、消化道屏障功能的重要物质,可有效提升宝宝身体抵抗病菌侵入的能力,临床调研数据显示,维生素A摄入不足可使宝宝呼吸道感染风险增加2倍,消化道感染风险增加3倍。
 
预防贫血
      维生素A参与体内运铁蛋白的合成和转运,维生素A 缺乏影响运铁蛋白合成,使肝脏储存铁释放入血障碍,引起骨髓缺铁,致造血下降;维生素A 缺乏影响亚铁血红素合成时铁的利用,造成幼红细胞增殖分化障碍;维生素A 缺乏时机体对感染的易感性增加,从而抑制骨髓造血。因此,维生素A可提高铁的利用率,降低宝宝缺铁性贫血的发生。

 
促进钙吸收,维持骨骼健康
      维生素D可以促进小肠粘膜对钙质的吸收,以及肾小管对钙质的重吸收,确保骨骼、牙齿的正常发育。维生素A具有调节成骨细胞和破骨细胞功能,缺乏时成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏,影响骨骼(尤其是长骨)的正常生长。AD同补,协同促进宝宝骨骼发育。
 
激活免疫系统,增强免疫力
      维生素A在增强上皮细胞功能的同时,还有助于提高免疫细胞功能、促进抗体生成,维生素D可激发免疫系统中的T细胞,发现并杀死侵入人体的致病源,提高身体抗感染能力和抵抗力,AD同补,协同提升宝宝免疫力。

Part2 事出有因?维生素AD为何被忽视?

      宝宝1岁后,随着宝宝牙齿的萌出,妈妈们会逐渐给宝宝尝试添加辅食,并且伴随月龄的增长,宝宝能够进食的种类和量也会逐渐增多。因此,有些妈妈可能因为花样辅食的“上位”,从而忽视了宝宝维生素AD的额外补充。究其原因,是因为不少妈妈认为宝宝身体发育所需要的营养素都可以从辅食中摄取足量,而且宝宝看起来活蹦乱跳很健康,饮食摄入又是如此丰富,就无需再另补维生素A、维生素D这两种营养素了。殊不知,这种想法十分错误,这些妈妈的“主观臆断”可能正在影响宝宝的健康发育!

原因1:天然食物中所含的维生素AD含量有限

 

       很多妈妈认为,宝宝的饮食变得丰富之后,便可以从各种食物中获得足够量的维生素AD。可是,实际上含有维生素AD的食物种类较为单一,并且大部分食物中的含量并不高。
      维生素A的主要来源是动物肝脏和深色蔬菜、水果。虽然看似涵盖食材种类丰富,事实上却不然。动物肝脏味道较重,宝宝不爱吃;同时肝脏属于解毒器官,是各种重金属和毒素的聚集地,宝宝如果食用过于频繁,可能会存在一定的健康风险,一般不建议给宝宝过多食用。深色蔬菜、水果中虽然含有一定量的维生素A原(β-胡萝卜素),但只有在体内转化为维生素A后才可发挥作用,但营养学研究发现,各类蔬菜中的β-胡萝卜素转化率都很低,只有1/12-1/24。而且由于受到烹调方式、时间的限制,想要通过蔬菜摄入足量的维生素A,着实是难上加难。
      维生素D的主要来源一些高脂肪的动物性食物,如鱼卵、动物肝脏、蛋黄等,瘦肉、坚果、蔬菜等食物。但是,其中仅含有少量的维生素D,对于0-3岁的宝宝来说,辅食添加的种类较为单一,并不能从食物中摄入到足够的维生素D。有些妈妈想要通过晒太阳来给宝宝补充维生素D,这种做法也是不正确的。一方面小宝宝的皮肤娇嫩,如果长时间的暴晒,会增加成人后患皮肤癌的风险;另一方面,随着空气污染的加重,雾霾天气横行,宝宝所能接受到的有效照射甚微。因而,仍需每日进行额外补充。
 
 

原因2:奶粉或母乳宝宝维生素AD恐摄入不足

 

       许多家长们认为母乳营养丰富,或者是配方奶粉中含有足量的营养元素,于是认为宝宝不必额外补充维生素AD,并且还会担心额外补充会导致过量……然而,这完全是不科学的。
       维生素AD的理化性质非常不稳定,遇光、遇空气、遇热极易氧化失效,奶粉并未对其中含有维生素AD做特殊处理,导致在生产、运输、储存、开盖、冲泡等过程中都存在不同程度的营养流失,实际上被宝宝吸收的维生素AD会远低于奶粉中的标示量。而母乳本身维生素A和D的含量偏低,外加受到妈妈自身营养状况的限制,宝宝并不能摄取到足量的维生素AD。因而,不管是吃母乳还是吃奶粉的宝宝都需要额外补充维生素AD。
 

原因3:现状——我国儿童普遍缺乏维生素AD
1、由卫生部发起、首都儿研所牵头针对全国14个省6岁以下儿童维生素A缺乏状况流行病学调查结果显示:
① 我国属于中度维生素A缺乏国家:
我国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%,亚临床缺乏率为39.2%,合计超过50%存在维生素A摄入不足问题。6个月内的婴儿维生素A临床缺乏率为33.4%,亚临床缺乏率为45.7%,合计超过80%存在维生素A摄入不足的问题。
② 我国儿童维生素D缺乏情况:
据流行病学调查数据显示,我国3岁以内婴幼儿维生素D缺乏发生率为21.6%,维生素D不足发生率为49.7%,合计超过70%的婴幼儿存在维生素D摄入不足的问题。
2、近些年,来自各地的流行病学数据显示,维生素A缺乏仍然是影响儿童健康的重要问题,特别是亚临床VAD和可疑VAD的检出率仍居高不下。包括如北京、江苏、重庆等发达地区,缺乏情况也不容乐观。
 

      中国儿童的维生素AD缺乏形势居高不下,究其原因主要是由于婴幼儿时期维生素A缺乏或不足,并且未得到及时的干预和纠正,外加学龄期膳食结构又不合理,最终导致学龄儿童及青少年维生素AD的缺乏问题。因此,处于中度亚临床缺乏水平,我国建议0-3岁婴幼儿应进行预防性补充以保证每日身体所需的维生素AD。

Part3 妈妈警惕!缺乏维生素AD危害极大

缺乏维生素A的危害:
      越来越多的临床研究显示, 亚临床型维生素A缺乏会:降低儿童免疫力,易感性增加,影响儿童生长发育及学习记忆功能,促进贫血的发生,影响成年后的远期健康。如果宝宝维生素A持续摄入不足,严重时会引发干眼病、夜盲症,甚至还会引起生殖功能衰退、骨骼生长不良及生长发育迟缓等。

缺乏维生素D的危害:
      维生素D缺乏会使宝宝在婴幼儿时期易患佝偻病、钙磷代谢异常,尤其是早产儿、多胎儿更易发生。而全身性的影响,早期表现为易激惹、烦躁、哭闹、多汗、抵抗力差、大运动发育迟缓等非特异性表现,若继续发展,则表现为骨骼发育异常,出现方颅、鸡胸、罗圈腿,X型腿等不可逆的骨骼变形,进而影响宝宝的正常发育。

      干眼病和夜盲症等病症在营养贫乏的几十年前较为常见,然而,随着我国已经进行多年的维生素AD预防补充,如此的严重症状已经很少见到,现在的维生素A缺乏更多表现为隐性的亚临床缺乏,例如在免疫力方面,表现为抵抗力下降、容易反复呼吸道感染或腹泻等。由于亚临床VA缺乏的隐匿性,很多家长便会忽视维生素A的预防性补充。但是,大量的临床研究发现,反复呼吸道感染、腹泻、肺炎、哮喘、麻疹、贫血等疾病的发生均与患儿体内维生素A水平低下呈明显相关性,孩子频繁生病势必会进一步影响身体健康和生长发育。因此,维生素A的预防性补充是非常有必要的。
     由此可见,维生素AD的缺乏可不是小事情,妈妈们千万不能掉以轻心!

Part4 维生素AD,怎么补充才科学合理?

     维生素AD不仅能够预防维生素AD的相关缺乏症状,更重要的是AD同补可以协同促进骨骼发育,共同提高宝宝抵抗力,可以起到1+1>2的效果。在这里需要提醒各位妈妈的是,在选择维生素AD制剂时,一定要参考以下标准:
 
1.剂量合理:《中国国家处方集(儿童版)》中对于婴幼儿维生素AD的指导剂量,即维生素A1500-2000IU,维生素D400-800IU,每日按照这个剂量补充维生素AD是最为安全、有效的。
 
2.配比科学:选择维生素AD制剂时,要注意维生素A和D的含量比例,A:D为3:1是最适合宝宝的科学配比,符合宝宝身体对于维生素AD的正常需求,可以促进骨骼发育,提高免疫功能。
 
3.原料和来源:原料来源和安全性息息相关,化学合成的安全性要优于深海鱼类肝脏提取,像医生常推荐的伊可新维生素AD滴剂,采用的是非深海鱼类提取的高纯度维生素AD,避免重金属超标会和鱼肝油易过敏的风险。并且采用具有专利技术的囊壁遮光工艺,有效地保护维生素AD不易被氧化分解,提高了成份的安全性和有效性,让营养更好地被宝宝吸收。
 
4.药准字身份:营养品市场鱼龙混杂,很多产品以次充好,如果家长选择不慎,宝宝的补充效果和安全性都难以得到保证。因此,家长在购买时注意选择标有国药准字的OTC产品,因其在配方设计、上市审批、质量管理等各个环节,都有着更严格的要求,品质和安全性都能得到有效保障。
 
5.品牌可靠:由于维生素AD制剂有着严格的剂量和质量要求,妈妈在选择时一定要认准口碑好、质量可靠、大企业生产的产品品牌,小编推荐妈妈们都非常熟悉的伊可新。

      宝宝出生后的每一刻,妈妈都注重着每个阶段的营养。只有科学、合理的喂养,才能让宝宝健康成长,为未来的发展打下坚实的基础。妈妈们,可别在育儿路上走了弯路,建立正确的营养观念,现在就开始为宝宝制定完美营养计划吧!

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