http://www.babytree.com/ask/myqa__view~qdetail,qid~16222 BabyTree 宝之道_问答_“宝宝现在9个月了，还是有湿疹。怎么办呀？”的最新回答 zh-CHS babytree.com Tue, 08 Apr 08 16:37:08 +0800 小儿疾病与接种 小儿皮肤科疾病 PHP RSS Feed Generator http://www.babytree.com/img/header_footer/logo.gif http://www.babytree.com 88 31 http://www.babytree.com/rss/rss__type~ask,qid~16222 婴儿湿疹应与婴儿脂溢性皮炎鉴别，后者多为生后第３～４周开始发病，好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、耳后、眉间、鼻翼等处，表现为暗红色斑上附着油腻性灰黄色鳞屑，其病因可能是受母亲雄激素的影响，使皮脂腺分泌功能旺盛所致。
婴儿湿疹的发生与过敏性体质有关，患湿疹的婴儿往往对奶类制品过敏,或对鱼、虾、蟹、鸡蛋清等异种蛋白过敏。食物过敏原也可通过母乳汁致敏患儿。此外，家长喂养不当导致婴儿消化不良、食物含糖分过多造成肠内异常发酵、以及预防接种和精神因素等也是湿疹的重要诱因。

配方奶粉喂养的宝宝，如果发现有对牛奶蛋白过敏的风险，那么用普通牛奶配方奶粉喂养的时候，就会出现过敏症状。建议这种情况下可以用部分水解蛋白配制的配方奶粉，进行预防。

过敏预防七大宝典
 延长母乳哺育的时间，至少能有6个月，但母亲于哺乳期间避免食用过敏的食物，如带壳海鲜、牛奶、蛋等，并且每天服用1500mg的钙元素，以补充牛奶的摄取。
 出生第一年的饮食也要以低过敏的食物为主，并延缓副食品的添加，6个月以后每周逐步增加一种新的食物，由蔬菜、米饭、榖类食品、水果开始；蛋和鱼在18个月大以后才添加。
 使用特殊的配方奶，如水解蛋白婴儿奶粉、豆奶婴儿奶粉、基本氨基酸衍生的婴儿奶粉等低敏配方奶粉。
 小朋友爱吃的糖或豆类的蛋白，甚至米食也会引起过敏的现象，给宝宝吃的时候，最好先拿少量来测试一下。
 避开花生、巧克力、奶油、鱼、坚果、有壳海鲜等容易导致过敏的食物。
 蔬菜中的白萝卜、红萝卜、蕃茄等较不易引起过敏，可以作为常用的副食品；芥菜、豆类容易引起过敏，最好少让宝宝吃。
 添加固体食物时，量要少，品种以单项为宜，观察无过敏反应时再多喂或加入新的辅食。切忌多种新食物同时添加，分辩不清过敏源。
 一旦发现哪些食物有过敏反应时，应立即停止食用。对于会引起过敏的食物，尤其过敏反应会随着年龄的增长而消失的食物，一般建议每半年左右试着添加一次，量由少到多，看看病征是否减轻或消失。
 通过对食品进行深加工，去除、破坏或者减少食物中过敏原的含量

婴儿湿疹轻者不需治疗，但要注意宝宝的皮肤护理，保持皮肤清洁，必要时可适当使用复合维生素等药物，如果皮炎比较严重，可在医生指导下使用消炎、止痒、脱过敏药物，切勿自己使用任何激素勒药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸收，给宝宝身体带来副作用。
此外，还要注意保持婴儿大便通畅，急性期应避免预防接种，尤其是卡介苗和流脑疫苗，稍大孩子忌食荤腥发物，如蛋、奶、海味食品等。母乳喂养的婴儿如患湿疹,乳母也应暂停吃可能引起过敏的食物。通过合理的治疗和护理，患有湿疹的宝宝一般都能很快治愈。
预防湿疹应提倡母乳喂养，有资料表明，人工喂养的宝宝湿疹湿疹发生率远远高于母乳喂养者。如果不能进行母乳喂养，可以参考医生的意见选用部分水解蛋白配制的配方奶粉进行预防。近来的研究发现，过敏性疾病与身体特应性体质以及机体的免疫系统功能紊乱有关，已有证明选用含有益生元的低敏配方奶有助于调整婴儿的免疫系统和降低婴儿湿疹以及其它过敏性疾病的发生率。

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婴儿湿疹的治疗与护理


婴儿湿疹，俗称“奶癣”，是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病，它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病，如果爸爸妈妈小时候患湿疹，他们的宝宝也容易得湿疹。

小宝宝的皮肤十分娇嫩，很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病。婴儿湿疹一般都出现在出生后1月到2岁这段时间，又以2-3个月的宝宝最严重。常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后，也可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异，有的婴儿是在潮红的皮肤表面覆有黄色油腻性鳞屑或痂皮，有的却是在潮红的皮肤上散布着疹子与小水疱。

不论哪一种皮疹，都伴有一阵阵奇痒，婴儿往往倚着妈妈的身体磨擦止痒，直到小水疱擦破，形成大片潮红湿润的糜烂才肯罢休。这时候渗液很多，可湿透衣被，干燥后结成痂皮，也可继发成化脓性感染，或引起附近淋巴结肿大。奶癣经过适当治疗，会很快痊愈，但常常复发，到断奶后大多会自行消失，但也有迟迟不愈的，发热时皮疹减轻，出牙时皮疹加剧，冬春季重，夏季较轻。

得了奶癣以后，应采取以下几项治疗措施：

1、总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。
一般说来，先要观察有没有食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏；其次，母亲吃鱼、虾 、蟹、鸡等，也可通过母乳传给婴儿，在吃这些动物性食品后，应观察婴儿的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关，婴儿应改变喂养方法；如母乳过敏，改用牛奶，牛奶过敏则改用母乳，或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良，大便秘结和腹泻等。
婴儿的皮肤比较柔嫩，抵抗力较差，要保持局部清洁，避免感染，渗水结痂时，不要用热水肥皂擦洗，免得渗液越来越多，结痂越来越厚，应该用植物油轻轻涂擦，不要强行把痂皮剥下。

2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等，有继发感染时还要加用抗生素。

3、外用药要视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用2％硼酸水液夜或0.1雷佛奴水溶液湿敷， 渗液与糜烂消失后，外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。

4、婴儿湿疹发作期间不要种牛痘（天花已消失，现已不种牛痘），也不要和有单纯疱疹的人接触，以免发生疱痘。





湿疹患儿的护理


湿疹是多种内外因素相互作用所致的皮肤过敏反应，其预防及护理重点在于：

1、查找病因：湿疹病因复杂，是多种内外因素相互作用所致的过敏反应，可通过皮肤试验及血清特异性IgE检查寻找病因。

2、避免接触可疑致敏原：如对牛奶过敏的患儿，应予母乳喂养，或将牛奶多煮一会儿，使牛奶中的蛋白质变性、抗原性降低，以减轻过敏反应，也可以用其它代乳品替代，避食奶油、奶酪、冰淇淋等奶制品。对鸡蛋过敏者，鸡蛋也应多煮一会儿，或只吃蛋黄，不吃蛋清，因为鸡蛋的抗原性主要来自蛋清，鸡蛋黄极少引起过敏反应。对尘螨过敏者，避免使用地毯，尽量将旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外，不玩棉花、羽毛等填充的玩具。对霉菌过敏者，勿使用加湿器'并尽量避开霉菌易于滋生的地方，如地下室、阴暗处、树叶堆及草木繁茂的地方。对动物羽毛、皮屑过敏者，家中不要养宠物。

3、内衣应宽大，并用纯棉制品，尽量不穿真丝、纯毛及化纤制品。

4、搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不适当的外用药刺激常使湿疹加重，应予避免。小婴儿无自理能力，为防止其搔抓，可用约束带将其上肢固定在床上。

5、过热会增加痒感，并使湿疹加重，所以不要给患儿穿过多的衣服，夜间也不要盖的太厚，原则上患儿要比母亲穿的少，不能比母亲穿的多。

6、在湿疹发作期间，饮食宜清淡，少吃鱼、虾、蟹等蛋白质及辛辣食物，以免加重病情。




还有一个偏方，给孩子湿疹的地方抹上薄薄的一层食用
油 ]]> 洋洋得意1127 你的宝宝是不是太热了,我家宝宝一热脸上就有湿疹然后不给他捂太多就没事自己就下去了 

]]> 秋日私语cui ]]> 崔胖儿
诱发湿疹的原因很多，主要有：

（1）对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏；

（2）过量喂养而致消化不良；

（3）吃糖过多，造成肠内异常发酵；

（4）肠寄生虫；

（5）强光照射；

（6）肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激；

（7）乳线接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿；

（8）湿疹也有遗传倾向。

小儿湿疹多在出生后1个月左右出现，早的生后1～2周即出现皮疹，主要发生在两个颊部、额部和下颌部，严重时可累及胸部和上臂。开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹，可出现水疱、脓疱、小糜烂面、潮湿、渗液，并可形成痂皮，痂脱落后下面是糜烂面，愈合后成红斑。约数周至数月后水肿性红斑开始消退，糜烂面消失，皮肤干燥，呈现少许薄痂或鳞屑

分类：

渗出型湿疹：常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑、丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者要累及整个面部甚至全身。

干燥型湿疹：多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位，表现为潮红、脱屑、丘疹，但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。

护理：

一、要对症下药首先要寻找病因，最好找出孩子的过敏源，建议保持室内湿润，仔细的反复的一项一项的查找过敏源。

最好的查知过敏源的方法是排它法：除了奶粉和米粉，蛋黄也要加的小心；除了以上这些，其它辅食一样一样加，每次从少到多，每样吃4、5天，先吃蔬菜和水果类的，每样东西吃了一周不发，再吃新的一种，这样，若是有一种吃了发，马上可以知道是什么！这样东西就停一、两周，再试。

（蛋黄的弄法：草鸡蛋，最好是土鸡蛋，白煮，水开了滚10分钟，然后乘马上剥去蛋白，蛋白一定要去除干净，不要用冷水浸后剥，也不要冷了再剥

二、其次就是寻找引起湿疹的外部原因并纠正。

1）要注意过敏食物，比如大麦类，蘑菇类，花生类，奶类，都是严重的过敏源，一般人可能不注意。

2）如果妈妈大量吃过敏源类食品（比如牛奶、鸡蛋、花生、蘑菇等）孩子也可能会过敏。

因此母乳喂养的母亲注意饮食，海鲜、豆制品、花生、瓜子、牛奶、动物的肝脏、辛辣的东西尽量都不要吃；少食蛋类（或只吃蛋黄）；牛奶要煮透再喝（最好煮开2次以去除过敏原）；其它鱼腥类少吃；多吃些含植物油丰富的食物（因不饱和脂肪酸通过乳汁到达婴儿体内，可防止毛细血管脆性和通透性增高，而这正是婴儿湿疹的病理基础）；如吃奶粉，换换牌子；如已加辅食，原则同母亲。

3）按中医的说法，过敏的孩子大都因为体内蛋白质含量过高，湿疹发作厉害的时候，停了牛奶和一切荤食，大量喝水和水果，比涂什么药都强。

4）护理时还应注意避免外界各种不良刺激。非纯棉制品，非中性洗衣剂，过热的洗澡水，较硬的或者过于宽松的衣物磨擦，尤其是干燥的空气，都会使小儿的湿疹反复发作。

所有宝宝能接触到的纺织品用纯棉制品，避免毛类、化纤类的织物碰到宝宝面部，常换洗衣被，太阳好时拿出来晒晒。另外照顾宝宝的人的衣服也要注意。

有的妈妈用不透气的乳垫结果在哺乳的时候潮湿的乳房刺激了孩子的脸部就引起发病。改用纱布乳垫，喂奶是注意隔离好皮肤就好很多。

要用熟水清洗，避免接触生水。湿疹部位不要接触过热的水，洗的时候少用洗涤用品，不要用碱性的皂液。但也不能不洗，一方面清洁一方面消毒，不要涂抹护肤类东西，可以用消毒的植物油（如橄榄油）或石腊油擦拭。

天气合适好经常出来晒太阳，紫外线是最好的杀菌武器。宝宝居室注意保持通风干燥，注意室内卫生，室内温湿度要掌握好。

5）湿疹本身不是有潮湿所致，但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都会变得更加明显。

6）预防接种强烈建议暂停，得了湿疹的宝宝，特别是这么重，一般是过敏体质，接种疫苗后，有发生严重过敏反应的危险，另灭活的疫苗还好说，减毒活疫苗，对宝宝来说太危险，极易导致皮损部位的感染。

7）保持宝宝双手的清洁，经常帮宝宝剪手指甲。避免搔抓，以免感染，湿疹十分痛痒，宝宝常会用手抓，抓挠会引起皮肤的细菌感染。

还可给孩子作小手套，套在手上。注意在做布手套时，手套内面一定不要遗留布线头，以免线头绕在手指上，造成指头血液循环障碍，引起手指缺血坏死。外用

以下为根据网友讨论及网络搜集整理的治疗小儿湿疹的外用药膏，部分注明了网友的使用效果，仅供参考。

1）尤卓尔：初时效果不错，但含激素。连续使用不要超过1星期（易起耐药性）。

2）绿药膏和尤卓尔混用：按5∶1的药量涂于清洁后的患处。

网友评价：仅用了2天，宝宝的脸蛋就好起来了。至今快1个月了，没再发作过。

　　虽然这两种外用药的药力都比较温和，但使用时也要注意药量，减少对宝宝的刺激。

3）艾洛松药膏（含激素）：另需一瓶生理盐水、几个一次性针筒、药棉。

用法：先用针桶将生理盐水抽出注射在药棉上，给孩子的脸清洗几次，然后将艾洛松药膏（一定要少量哦）涂在患处。

4）北京儿研所的肤乐霜（又名湿疹膏）：含激素。起初半年的效果挺明显，但好不了多久又会长。

5）黑豆镏油软膏：那东西黑色的，又有浓浓的味。效果不错，但不是立杆见影，是逐渐转好的，但决不含激素。

西安康华制药厂生产的 地址：西安万年路68号 PC 710032 电话029-8252485

6）铍宝（广州出的）：涂过的地方会红一大片,可能比较辣，慢慢的会退掉，有效果，不过会结痂，得慢慢掉。

7）羌月乳膏（武汉健民制药厂）。属植物性中药制剂。

8）肤宝蛇脂软膏

9）儿肤康搽剂

10）复方鱼肝油氧化锌软膏

11）复方鱼肝油氧化锌软膏、红霉素眼膏、醋酸曲安奈德尿素软膏三种配在一起给孩子患处抹，比例不详。

12）俄罗纳英膏

13）皮康霜

14）冰黄肤乐软膏（藏药，涂上是黄颜色的不太好看）

15）冰黄肤乐和非宁达---氧氟沙星凝胶两种药。是将两种药按一比一的比例混在一起抹的，颜色黄黄的。

16）苗岭洁肤霜（苗药）：有网友只搽了三次就好了。也有网友认为有效果，但是还是会继续发，只能起到缓解作用。

17）维肤膏。第一次还有点效果，后来就不管用了，效果很差。

18）苯海拉明加水质护肤霜

19）炉甘石洗剂 ：一瓶炉甘石洗液和一支易菲莎软膏，交替给孩子涂，效果很好 。

20）舒肤特洗剂

21）地塞米松软膏：很管用，一涂就没有了，含激素。如果情况继续发展下去，出现黄色分泌物结成痂，就需要用新霉素软膏涂抹，它会渐渐软化痂，自动脱落的。

22）用地塞米松、尿素合成的“地尿霜”与维生素e霜按照1∶1的比例混合涂抹，效果很好。疹子退后，再继续抹几天维生素e霜，会更加巩固疗效 。

23）香港乐信的宝宝湿疹膏,一个星期后好了一阵子，后来又复发了。

24）顺峰宝宝湿疹膏（广州顺风药业）

25）刘太肤康王乳膏，是武汉新生态生物工程有限公司的产品。

26）青黛油，是医院自己配的，没有激素。

27）上海儿科医院的力百傲、单纯霜、复方康纳乐霜（复方曲缩松霜）、扑儿敏针剂。

后两个是倒入单纯霜，搅拌，然后每次涂在患处，而力百傲是消毒的，先用力百傲消毒，在把后三个的混合体涂抹在宝宝的患处。

28）肤轻松和凡士林调合物：效果还好，过两天就又起来了。

29）派瑞松（含激素），就大人用的那种：涂了一天就不流水了，涂了几天，不到一周就好了。

30）扑尔敏霜

31）醋酸曲安奈德软膏

32）他克莫司（tacrolimus）软膏（商品名：普特彼）：一种非激素类治疗特应性皮炎（湿疹）和儿童白癜风的外用免疫调节剂。此药不含激素，复发率低，缓解期长。

33）笨海拉明乳膏+迪塞米松+葡萄糖注射液调配：接上一步骤，清洗后适量涂在患处。儿子的湿疹治好后仍时有发生，我就用这种药膏涂抹，马上见效。这是医院的自配药，用药大致这样，但比例我就不知道了

34）利凡诺尔（黄色粉末）：大概是一种氧化金属末，用水按一定比例冲好后，清洗患处，如果可能用纱布蘸满药水长时间敷在湿疹处，见效非常快，湿疹会结痂脱落。“如果能24小时敷在上面，一天就好！“（医生语）

35）上海nuskin的专卖店的芦荟锗哩。

36）绿药膏：用消毒棉签给孩子涂点“绿药膏”，非常安全，如果不严重的话，一两天应该见效。

37）孩子脸上、臀上湿疹重的时候，可在诊所使用雾化器，把消炎药雾化，喷在皮肤上，很快痊愈。

38）维生素D（注射针剂），打臀部，效果非常明显，湿疹很快好转。

39）对比较严重的湿疹，有网友给宝宝吃了半粒酮替芬，涂了2天艾洛松就好了。

40）郁美净儿童霜（就是1元或者1.5元/袋的那种、粉红色包装）：预防和治疗轻微湿疹。 ]]> doodboy 晨晨敏 温馨冉冉 　　是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。
病因：湿疹是由什么原因引起的？
　　1.湿疹病人往往是过敏体质，与遗传因素有关。

　　2.常见的内在因素如：胃肠功能紊乱、神经功能障碍、内分泌失调、体内有感染病灶、肠道寄生虫等。

　　3.外界因素如：日晒、风吹、寒冷、搔抓以及接触肥皂、化妆品等均可诱发湿疹。进食辛辣刺激性食物也可使某些人湿疹加重。

症状：湿疹有哪些临床表现？
　　1．按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。

　　(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有几种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。

　　(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。

　　(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。


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　　2．按部位可分为如下几种：

　　(1)乳房湿疹：多见于哺乳妇女，乳晕湿润、糜烂、结痂，时间稍久可增厚，发生皲裂，喂奶时疼痛。长期不愈。皮下有硬结者，应考虑并发湿疹样癌的可能。

　　(2)阴囊湿疹：急性者有肿胀、流水、结痂。慢性者则增厚、苔癣化，甚痒并易复发。常与局部多汗，外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关。

　　(3)女阴湿疹：多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚，甚痒。常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。

　　(4)肛门湿疹：肛门周围湿疹急性期红肿、糜烂，慢性期呈浸润、肥厚，甚至发生皲裂。奇痒且痛，特别是在便后更加明显。由于经常搔抓，皮肤可变厚或变薄，萎缩发亮。儿童肛门湿疹多与蛲虫有关，成人多与痔疮、多汗有关。

　　(5)手部湿疹：发生于手掌部易浸润增厚，过度角化形成皲裂。手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑，累及甲床部可影响指甲发育，致使甲板粗糙，凹陷不平。接触水、肥皂、洗衣粉等常使湿疹加重。

　　(6)小腿湿疹：好发胫前及踝部，常由于下肢静脉曲张或外伤引起。结痴、增厚、苔藓化，也可呈糜烂、流水，易继发感染或形成溃疡。

检查：湿疹应该做哪些检查？
　　1.细胞学检查疱底涂片可见巨细胞。

　　2.表皮组织病理可见水疱或脓疱。

　　3.过敏源检查。

治疗：湿疹应该如何治疗？
　　1．家庭用药

　　(1)维生素C、维生素B6。

　　(2)抗过敏药物。

　　(3)急性期皮疹广泛者，用葡萄糖酸钙静脉注射。

　　(4)若继发感染给予红霉素口服。

　　(5)急性期用硼酸液湿敷，外搽红霉素软膏。

　　(6)亚急性期常用硼锌糊或肤疾宁膏外贴。

　　2．中药。

　　(1)苦参、白矾、黄柏等外涂，适用于急性湿疹；

　　(2)木槿皮、马齿苋、白癣皮等外涂，适用于湿疹有瘙痒者；

　　(3)枯矾、煅石膏、雄黄、冰片等外涂，适用于慢性湿疹。


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　　3．营养和饮食

　　饮食要清淡，多食水果、蔬菜、豆类及高纤维素类食物，避免易致敏和刺激性食物，如鱼、虾、辣椒、浓茶、咖啡、酒类等。

　　4、治疗注意事项

　　(1)剪短指甲，避免搔抓或烫洗，以免皮疹泛发加重病情。因晚间瘙痒加重，可于晚睡前半小时服苯海拉明。

　　(2)搽药或换药时，不要用水冲洗皮肤，特别是禁用热水肥皂或消毒药水烫洗，可用棉签蘸植物油从内向外擦干净。

　　(3)服用抗过敏药物有头晕、嗜唾等副作用，用药后要注意安全，尤其是司机及高空作业者，在工作期间禁服抗过敏药物。

预防：湿疹应该如何预防？
　　1．过敏性体质或有过敏性家族史者，要避免各种外界刺激，如热水烫洗、搔抓、日晒等；尽量避免辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类等易致敏和刺激性食物。

　　2．生活要规律，注意劳逸结合，避免精神紧张，平时保持大便通畅，睡眠充足。

　　3．衣着宜宽松，以减少摩擦刺激，勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。

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