http://www.babytree.com/ask/myqa__view~qdetail,qid~29522 BabyTree 宝之道_问答_“肋外翻怎么办”的最新回答 zh-CHS babytree.com Tue, 08 Jul 08 15:46:47 +0800 小儿发育与护理 婴儿发育 PHP RSS Feed Generator http://www.babytree.com/img/header_footer/logo.gif http://www.babytree.com 88 31 http://www.babytree.com/rss/rss__type~ask,qid~29522 　　维生素D必须在人体皮肤中经日光中的紫外线照射才能合成，日常食物中含维生素D非常少，而如果没有维生素D的参与，口服的钙剂并不能被很好的吸收。近年来还发现维生素D尚参与对免疫功能的调控过程。所以，当小儿日照不足，而天然食物中含维生素D很少，加之小儿生长过速，其体内的维生素D不能满足需要，就会引起小儿维生素D缺乏性佝偻病。
现在小儿在冬季室内活动较多，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺乏。
　　营养性维生素D缺乏性佝偻病多见于3月～2岁小儿，较大儿童也可发病。主要表现为正处于生长中的骨骼的病变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变，如易激惹、烦恼、夜间啼哭、睡眠不安、汗多刺激头皮而摇头出现枕秃等，病情较重时会出现出牙晚、前囟门增大、头颅变软或变形、胸骨变形（鸡胸，肋缘外翻）、双腿变形（罗圈腿、X型腿）等。重症佝偻病患儿还可有消化和心肺功能障碍，并可影响智能发育和免疫功能。
孩子的维生素D缺乏与以下因素有关：(1)缺少直接接触阳光的照射。阳光中并没有维生素D，但阳光中的紫外线照射人的皮肤后，皮肤内物质就能够合成维生素D，这是人和动物体内维生素D的主要来源。婴幼儿由于自身的活动能力有限，户外活动的机会较少，在冬春季节，家长担心孩子受凉，将门窗紧闭，即使晒太阳，也是隔着玻璃，或将孩子包裹得很严实晒太阳，由于紫外线很少能穿透玻璃和衣服，孩子获得的紫外线照射很少；冬季日照时间短、紫外线弱，因此，冬春季节出生的孩子容易发生佝偻病。另外，由于城市高层建筑的挡光、环境污染等原因也使孩子照射紫外线机会减少，户外活动正常要在1～2个小时才能获得足够的维生素D。(2)食物中维生素D的摄入不足。人乳、牛乳及一般食物中维生素D的含量都很少，不能满足小儿的生长发育需要，如不能从照射紫外线合成维生素D，又没有服用鱼肝油或强化维生素D的辅食，就很容易发生维生素D缺乏。(3)食物中钙磷比例不当。牛奶中尽管含有大量的钙，比人奶中钙含量高得多，但钙磷比例不如人奶合适，钙经肠道吸收的比例比人奶差，因此，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿容易发生佝偻病(4)由于慢性腹泻、肝胆疾病可影响维生素D吸收和利用。
　　
　　知道了佝偻病的发生原因，预防佝偻病的主要方法是增加孩子户外活动，多晒太阳，冬季如在室内晒太阳应当开窗，并应尽量暴露孩子的头颈部和双手晒太阳；夏季晒太阳，要避免中午，可在树阴下活动。对冬季出生的孩子户外活动少，可服用鱼肝油进行预防，每天将4-5滴浓缩鱼肝油直接滴入婴儿口中。到了夏天，户外活动多了，就不必再服用了。
　　小儿患了营养性维生素D缺乏性佝偻病要及时看医生，千万不要自行买来钙剂治疗，这样不光解决不了问题，还可能使您的宝宝留下后遗症。

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