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当分娩遇到困难时

准妈妈越靠近预产期,就越担心可怕的难产会发生在自己身上!究竟自己会不会发生难产?如何因应及防范?其实只要在设备完善的医疗院所做好妥善的产前检查与及时处理,难产并不是那么可怕!

胎膜早破——难产发出的信号

发生胎膜早破后怎么办

一旦发生胎膜早破,孕妇应立即上医院,在严密监护下由医务人根据不同孕周制定处理原则:

  胎膜早破发生在孕36周以后,因胎儿已经成熟,为预防感染,原则上应尽快终止妊娠,破膜后12─24小时仍不临产者应予以引产。

  胎膜早破发生在28─35孕周,随孕周的增加,出生婴儿的病死率呈显著递减趋势,故提倡采取期待疗法,延长孕龄、促进肺成熟,一旦胎肺成熟,应尽早终止妊娠。

  胎膜早破发生在28周前,由于胎龄过小,根据目前我国多数医疗单位的育儿水平,胎儿生存率依然很低,而且易发生难以处理的合并症,从优生角度看,应终止妊娠,不宜采取保守治疗。

什么是胎膜早破

胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症,怀孕期胎膜在临产前自然破裂,羊水经阴道流出,称为胎膜早破

胎膜早破与难产和感染常互为因果,产道及胎儿异常即是胎膜早破的常见诱因,胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少,因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫,致使难产和手术分娩机率增加,所以胎膜早破往往是难产的信号。

在胎膜突然破裂的瞬间,随着大量羊水流出,可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫,宫壁紧裹胎体,影响胎盘血液循环,可引起胎儿宫内缺氧,不得不以手术结束分娩。

胎膜早破引起胎盘早剥、羊水栓塞、脐带脱垂、难产率和产后出血率增加,危害母儿安全,因此,防止胎膜早破的发生至关重要

造成难产的原因是什么

准妈妈的因素

产力:产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强。都有可能造成难产。

产妇的心理:如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好的配合医生,也会造成难产。

产道:产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查,以便医生及时发现问题,正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题,一定要提前入院,择期进行剖宫术。

其他因素

目前难产发生的原因,主要是因为有些孕妇没有到医院进行检查,没有测量过骨盆,产前未经医生鉴定能否自然分娩,本人对自己能否正常分娩心中也没有数,只是快要临产或是已经临产才第一次到医院来。

这时医生和产妇本人都没有思想准备,临时发生问题已措手不及,难产的机会自然增多。

因此妊娠后做系统的产前检查,听从医生指导,对于防止发生难产非常必要的。

胎儿因素

  不正常之胎位或胎向不正常,因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

  胎儿过大,胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下,容易有胎儿过大的情形发生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。

  胎儿异常,胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

如何避免难产

控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

做好超音波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。

适当给予子宫收缩剂:当子宫收缩强度不够,可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。

特别提示

难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。

所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。

在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。

孕妇在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,避免在孕期吃得过多,又不运动,造成定宝长得过胖,过胖儿可是导致难产的最大危险之一。

另外,孕妇一定要对分娩有一个正确的认知,避免分娩时心情过于紧张,造成难产。总之,难产完全是可以预防的,关键是孕妇及家人,可作好孕期的监护,这才是预防难产的有效措施。

过期妊娠催生方

燕麦小米粥

〖 来 源 〗: 《千家食疗妙方》

〖 原 料 〗: 燕麦全草90克,小米、红糖适量。

〖 制 作 〗: 将小米煮粥,然后加入燕麦草水煎汁,稍煮加红糖调和即成。

〖 用 法 〗: 顿服或分次服。

〖 疗 效 〗: 调经,催产,适用于胎产不下。

海马小米粥

〖 来 源 〗: 《千家食疗妙方》

〖 原 料 〗: 海马粉3克,小米、红糖适量。

〖 制 作 〗: 小米煮粥,粥成加红糖,用粥送服海马粉。

〖 用 法 〗: 每日1-2次,将海马粉用小米粥送下。

〖 疗 效 〗: 调经,催产。适用于胎产不下,妇女血崩。

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我来说两句
  • 网友:树友36335415 2015-12-15 15:38
    崽崽,妈妈爱你
  • 网友:懒豆宝 2015-06-08 17:15
    希望能足月的出生,母子都健康平安啊。我不想难产,我想陪着宝宝一起长大。
  • 网友:lu54 2014-05-15 16:24
    6.25预产期,现在长了30多斤了吧,医生说有点胖,但是已经每天午饭晚饭后都散步一小时,还少吃了很多东西,但还是控制不住体重,宝宝吸收太好了,觉得吃什么都在长啊
  • 网友:可爱木瓜 2014-05-14 17:20
    我的预产期6.25,34周小宝2.2公斤,一切正常,小宝贝,妈妈期待和你见面
  • 网友:小宝爸比妈咪 2014-05-11 17:01
    前两天的羊水过少问题解决了,现在只剩下小宝你的到来了。羊水少的妈妈可以尝试喝鸡汤,我的羊水在35周就出现过少,喝了4天的鸡汤,每天几大碗,羊水过少得到缓解,希望能帮到有类似问
  • 网友:小宝爸比妈咪 2014-05-11 17:01
    6月5号预产,我们家的小宝就快出生了,
  • 网友:12345melody 2013-11-08 16:01
    12月9号预产期,胎动很频繁,宝宝力气也越来越大,去医院检查没有脐带绕颈。期待!
  • 网友:鑫鑫妞 2013-10-23 12:36
    不知道我家臭臭现在有多重了 这个周末才要去做检查。。。。
  • 网友:鑫鑫妞 2013-10-23 12:35
    喔12.4号 预产期,感觉胎动好厉害 上班都坐着 一天下来好累,都说我肚子下坠厉害期待 加油~!!!
  • 网友:是王瑞瑞 2013-10-21 13:55
    分娩时要带哪些东西齐全好准备
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